Задаволены

• Крок
• Частка 1 з 3: Распазнаванне прыкмет і сімптомаў
• Частка 2 з 3: Лячэнне сімптомаў
• Частка 3 з 3: Сачыць за ўскладненнямі і прадухіляць чикунгунью
• Парады
• Папярэджанні

Чыкунгунья - гэта вірус, які можа перадавацца чалавеку заражанымі камарамі. Заражаныя камары могуць пераносіць і іншыя захворванні, напрыклад, ліхаманку денге і жоўтую ліхаманку. Чыкунгунья сустракаецца ў многіх месцах свету, у тым ліку ў Карыбскім моры, трапічных частках Азіі, Афрыкі, Паўднёвай і Паўночнай Амерыкі. Лекаў няма, вакцынацыі і лячэння няма. Можна толькі паспрабаваць зняць сімптомы. Важна даведацца пра прыкметы і сімптомы чыкунгуньі, кіраваць сімптомамі і сачыць за ўскладненнямі.

Крок

Частка 1 з 3: Распазнаванне прыкмет і сімптомаў

1. Распазнаюць сімптомы ў вострай фазе. Вострая фаза захворвання - гэта кароткі перыяд, у які вы пачынаеце адчуваць сімптомы. Сімптомы могуць заняць ад 2 да 12 дзён пасля ўкусу заражанага камара. Звычайна на працягу першых 3 - 7 дзён сімптомаў няма. Калі сімптомы пачынаюцца, вы звычайна будзеце хварэць 10 дзён да таго, як паправіцца. Падчас вострай фазы могуць узнікнуць наступныя сімптомы:
   • Ліхаманка: Тэмпература звычайна складае ад 39 ° C да 40,5 ° C і звычайна доўжыцца ад 3 дзён да тыдня. Ліхаманка можа быць двухфазнай (знікае на некалькі дзён, пасля чаго некалькі дзён назіраецца крыху ніжэйшая тэмпература (38-39ºC). За гэты час вірус назапашваецца ў крыві, распаўсюджваючыся па розных частках цела.
   • Боль у суставах: звычайна вы адчуваеце боль у суставах у малых суставах рук, запясцях, галенастопах і вялікіх суставах, такіх як калені і плечы, але не ў сцёгнах. Больш за 70% людзей адчуваюць боль, якая пераходзіць з аднаго сустава на другі, як толькі першы сустаў адчувае сябе лепш. Боль звычайна ўзмацняецца раніцай, і яна паляпшаецца пры мяккім руху. Вашы суставы таксама могуць быць азызлымі або хваравітымі навобмацак, і ў вас могуць быць запалёныя сухажыллі. Боль у суставах звычайна цалкам знікае праз 1-3 тыдні, і самая моцная боль узнікае на працягу першага тыдня.
   • Сып: Каля 40% - 50% пацыентаў развіваюць сып. Звычайна гэта плямістая сып. Невялікія гузы пакрываюць высыпанні, якія часта становяцца прыкметнымі праз 3 - 5 дзён пасля развіцця ліхаманкі, і знікаюць праз 3 - 4 дні. Звычайна сып пачынаецца на верхняй частцы рук і ног, затым на твары і тулаве. Паглядзіце ў люстэрка і зніміце кашулю, каб убачыць, ці шмат бачыце чырвоныя няроўнасці на многіх участках і ці свярбяць яны. Таксама праверце спіну, патыліцу і падніміце рукі, каб праверыць падпахі.
2. Ведаць сімптомы подострой фазы. Падвострая фаза Чыкунгуньі доўжыцца ад аднаго да трох месяцаў пасля заканчэння вострай фазы. Падчас вострай фазы асноўным сімптомам з'яўляецца боль у суставах. Акрамя таго, могуць узнікаць анамаліі сасудаў, такія як сіндром Рэно.
   • Сіндром Рэйна - гэта стан, пры якім паніжаецца прыток крыві да рук і ног з-за прастуды ці стрэсу. Паглядзіце на кончыкі пальцаў і праверце, халодныя яны і маюць сіні / чорны колер.
3. Распазнаюць хранічную фазу. Гэтая фаза пачынаецца праз тры месяцы пасля з'яўлення першых сімптомаў захворвання. Характарызуецца пастаяннай болем у суставах. 33% пацыентаў пакутуюць ад боляў у суставах на працягу 4 месяцаў, 15% - на працягу 20 месяцаў і 12% - ад 3 да 5 гадоў. Даследаванне паказала, што ў 64% людзей па-ранейшаму былі жорсткія або балючыя суставы і пасля года. Вы таксама можаце сутыкнуцца з прыступамі ліхаманкі, астэніяй (анамальная стомленасць або слабасць), артрытам (запалёнымі / апухлымі суставамі) у некалькіх суставах і запалёнымі сухажыллі.
   • Калі ў вас ужо ёсць асноўнае захворванне суставаў, напрыклад, рэўматоідны артрыт, вы больш схільныя да развіцця хранічнай чикунгуньи.
   • Рэўматоідны артрыт рэдка ўзнікае ў вострай фазе. У сярэднім гэта пачынаецца прыблізна праз 10 месяцаў.
4. Сачыце за іншымі сімптомамі. Хоць ліхаманка, сып і боль у суставах - найбольш распаўсюджаныя сімптомы, у многіх пацыентаў узнікаюць і іншыя рэчы. Сюды можна аднесці:
   • расцяжэнне цягліц
   • Галаўны боль
   • Ангіна
   • Боль у жываце
   • Закаркаванне
   • Апухлыя лімфавузлы на шыі
5. Адрозніваюць чикунгунью ад падобных захворванняў. Паколькі многія сімптомы, звязаныя з чикунгуньей, узнікаюць і пры падобных захворваннях, якія перадаюцца камарамі, важна ведаць іх адрозненне. Да захворванняў, падобных на чикунгунью, адносяць:
   • Лептаспіроз: Звярніце ўвагу, калі баляць мышцы ікры пры хадзе. Таксама звярніце ўвагу, калі белая частка вачэй ярка-чырвоная (крывацёк на кан'юнктыве). Гэта выклікана разрывам дробных сасудаў. Падумайце, бывалі вы побач з сельскагаспадарчымі жывёламі ці вадой, бо заражаныя жывёлы могуць распаўсюджваць гэтую хваробу праз ваду ці глебу.
   • Денга: Падумайце, ці ўкусілі вас камары, калі вы знаходзіліся ў трапічным клімаце, напрыклад, у Азіі, Афрыцы, Паўднёвай Амерыцы, Цэнтральнай Амерыцы, Карыбскім моры ці на поўдні Паўночнай Амерыкі. У гэтых месцах распаўсюджаная денге. Паглядзіце ў люстэрка на наяўнасць сінякоў, крывацёкаў ці пачырваненняў бялкоў вачэй, крывацечнасці дзёсен або частых крывацёкаў з носа. Крывацёк - галоўнае адрозненне денге ад чыкунгуньі.
   • Малярыя. Падумайце, ці ўкусілі вас камары ў месцах распаўсюджання малярыі, такіх як Паўднёвая Амерыка, Афрыка, Індыя, Блізкі Усход і Паўднёва-Усходняя Азія. Звярніце ўвагу, калі ў вас дрыжыкі, тэмпература і пот. Гэта можа заняць ад 6 да 10 гадзін. Пасля гэтага гэтыя фазы могуць вяртацца зноў і зноў.
   • Менінгіт: Звярніце ўвагу, ці ёсць успышка захворвання ў раёне, дзе вы знаходзіцеся. Калі так, вы можаце заразіцца. Паглядзіце, ці ёсць у вас высокая тэмпература, а таксама цвёрдая ці баліць шыя. Вы таксама можаце адчуваць моцныя галаўныя болі і стомленасць.
   • Востры рэўматызм: Часцей за ўсё гэта сустракаецца ў дзяцей ва ўзросце ад 5 да 15 гадоў. Праверце, ці няма ў вашага дзіцяці болю ў некалькіх суставах, які звычайна пераходзіць з аднаго сустава на іншы (калі адзін сустаў лепш, баліць іншы сустаў) і ці ёсць у яго тэмпература, як пры чыкунгуньі. Аднак розніца складаецца ў тым, што дзіця здзяйсняе некантралюемыя або адрывістыя руху, мае невялікія бязбольныя камякі пад скурай і сып. Высыпанні могуць быць плоскімі або злёгку патоўшчанымі, з пацёртымі бакамі і плямістымі альбо кругавымі з цёмнай ружовай аблямоўкай звонку.

Частка 2 з 3: Лячэнне сімптомаў

1. Ведайце, калі трэба звяртацца па медыцынскую дапамогу. Лекар можа ўзяць кроў для аналізу, ці ёсць у вас чыкунгунья ці іншая хвароба, якая перадаецца камарамі. Звярніцеся да лекара, калі вы адчуваеце наступныя сімптомы:
   • Ліхаманка, якая доўжыцца больш за 5 дзён
   • Галавакружэнне (магчыма, з-за абязводжвання або неўралагічнай праблемы)
   • Халодныя пальцы рук і ног (сіндром Рэйна)
   • Крывацёк у роце ці пад скурай (магчыма, ліхаманка денге)
   • Мала мачы (з-за абязводжвання, якое можа прывесці да пашкоджання нырак)
     • Калі болі ў суставах пакутлівыя, а абязбольвальныя сродкі не дапамагаюць, лекар можа прызначыць гидроксихлорохин 200 мг альбо хлорхін фасфат 300 мг, якія можна прымаць да 4 тыдняў.
2. Зразумець, якія выпрабаванні можа праводзіць лабараторыя. Лекар накіруе ўзоры крыві ў лабараторыю. Для пастаноўкі дыягназу можна зрабіць некалькі тэстаў. ІФА (імунаферментны аналіз) шукае спецыфічныя антыцелы супраць віруса. Гэтыя антыцелы развіваюцца да канца першага тыдня захворвання і дасягаюць свайго піку праз 3 тыдні да 2 месяцаў. Калі вынік адмоўны, лекар можа паўтарыць аналіз крыві, каб праверыць, ці не падняўся ён.
   • Культура віруса таксама можа праверыць рост. Звычайна гэта выкарыстоўваецца ў першыя 3 дні хваробы, калі вірус хутка расце.
   • У метадзе RT-PCR (ланцуговая рэакцыя зваротнай транскрыптазы-палімеразы) выкарыстоўваюцца бялкі, якія кадуюць гены, спецыфічныя для вірусаў, для імітацыі спецыфічных генаў чикунгуньи. Калі ў вас ёсць чыкунгунья, лабараторыя ўбачыць больш генаў чыкунгуньі, чым звычайна, на аўтаматызаваным графіку.
3. Мір. Не існуе спецыфічнага лячэння віруса і няма вакцыны для яго прадухілення. Змагацца з сімптомамі можна толькі. Сусветная арганізацыя аховы здароўя рэкамендуе шмат адпачываць. Гэта забяспечвае палёгку і дазваляе вашаму арганізму аднаўляцца. Адпачынак у не занадта гарачым і вільготным месцы, паколькі гэта можа пагоршыць сімптомы.
   • Накладзіце халодны кампрэс на балючыя месцы, каб палегчыць боль і паменшыць запаленне. Вы можаце выкарыстоўваць пакет з замарожанай гароднінай альбо пакет з лёдам. Абгарніце замарожаны пакет ручніком і пакладзеце яго на балючае месца. Ніколі не кладзіце яго непасрэдна на скуру, бо вы можаце пашкодзіць скуру.
4. Прымайце абязбольвальныя. Пры павышэнні тэмпературы і болях у суставах прымайце ацетамінофен. Прымаюць па 2 таблеткі па 500 мг, да 4 раз у дзень. Пераканайцеся, што вы піце дастатковую колькасць вады на працягу дня. Паколькі ліхаманка можа прывесці да абязводжвання і дэфіцыту электралітаў, варта выпіваць не менш за 2 літраў вады з невялікай колькасцю солі ў дзень.
   • Калі ў вас ёсць праблемы з печанню альбо ныркамі, пракансультуйцеся з урачом, перш чым прымаць ацетамінофен.
   • Не прымайце аспірын і іншыя супрацьзапаленчыя абязбольвальныя прэпараты, такія як ібупрофен, напроксен і г. д. Чыкунгунья падобны на іншыя хваробы, якія перадаюцца камарамі, такія як денге, якія могуць прывесці да моцных крывацёкаў. Аспірын і супрацьзапаленчыя абязбольвальныя прэпараты могуць разрэджваць кроў і пагаршаць крывацёк. Пераканайцеся, што ў вас няма денге, звярнуўшыся да ўрача.
5. Рухайцеся. Займайцеся ўмерана, але не занадта інтэнсіўна, бо гэта можа пагоршыць боль у цягліцах і суставах. Па магчымасці запішыцеся на прыём да фізіятэрапеўта і ў выніку атрымайце лячэнне. Гэта можа ўмацаваць мышцы вакол суставаў, што можа паменшыць боль і скаванасць. Паспрабуйце рухацца раніцай, калі вашы суставы адчуваюць скаванасць. Выканайце некаторыя з гэтых простых практыкаванняў:
   • Сядзьце на крэсла. Выцягніце адну нагу перад сабой так, каб яна была паралельна зямлі і ўтрымлівайце 10 секунд. Апусціце нагу і пакладзеце ступню на падлогу. Зрабіце тое ж самае з другой нагой. Паўтарайце гэта некалькі разоў на дзень, робячы па два-тры падыходы па дзесяць паўтораў на нагу.
   • Устаньце на ногі са ступнямі і апусціцеся назад на цэлыя ногі. Паўтарыце гэта некалькі разоў, уверх і ўніз.
   • Ляжце на бок. Падніміце адну нагу на дзесяць секунд і пакладзеце яе назад на другую нагу. Зрабіце гэта дзесяць разоў. Затым перавярніцеся на другі бок і паўтарыце з другой нагой. Рабіце гэта некалькі разоў на дзень.
   • Вы таксама можаце рабіць далікатныя аэробныя практыкаванні. Вам забаронена здзяйсняць агрэсіўныя руху альбо выкарыстоўваць цяжар.
6. Выкарыстоўвайце алей або крэм супраць раздражнення скуры. У вас могуць быць сухія шматкі або сверб. Гэта не абавязкова лячыць, але вы можаце зняць сверб і дапамагчы скуры аднавіцца. Нанесці на скуру мінеральны алей, ўвільгатняльнік альбо каламінавай ласьён. Калі вы моцна чухаецеся, вы можаце прыняць пероральны анцігістамінный прэпарат, напрыклад, дымэдрол, у адпаведнасці з інструкцыямі ва ўстаўцы. Гэта можа прывесці да таго, што клеткі запалення вызваляюць менш бялкоў, якія выклікаюць сверб.
   • Ўпартыя колеры скуры можна лячыць сродкамі на аснове гідрахінона. Гэта асвятліць плямы.
   • Звярніцеся да лекара за парадай, калі вы хочаце купіць крэм або ласьён для памяншэння раздражнення скуры.
7. Паспрабуйце раслінны сродак. Здаецца, існуе шэраг траў і раслін, якія могуць дапамагчы аблегчыць сімптомы чыкунгуньі. Іх можна набыць у большасці аптэчных крам, але перад пачаткам абавязкова пракансультуйцеся з урачом. Фітапрэпараты ўключаюць:
   • Eupatorium perfoliatum 200C: Гэта лепшае гомеапатычнае сродак ад чыкунгуньі. Гэта экстракт на расліннай аснове, які можна выкарыстоўваць супраць сімптомаў. Гэта здымае сімптомы, уключаючы боль у суставах. Прымайце па 6 кропель у дзень на працягу месяца, пакуль сімптомы захоўваюцца.
   • Эхінацея: гэты раслінны экстракт выкарыстоўваецца для барацьбы з сімптомамі чыкунгуньі шляхам умацавання імуннай сістэмы. Прымайце па 40 кропель у дзень, падзяліўшы на 3 прыёму.

Частка 3 з 3: Сачыць за ўскладненнямі і прадухіляць чикунгунью

1. Сачыце за сардэчнымі ўскладненнямі. Звярніце асаблівую ўвагу на сардэчныя арытміі, якія могуць прывесці да смяротнага зыходу. Для праверкі пакладзеце падушачкі указальнага і сярэдняга пальцаў на запясце, ледзь ніжэй вялікага пальца. Калі вы адчуваеце сэрцабіцце, гэта прамянёвая артэрыя. Падлічыце, колькі ўдараў вы адчуваеце ў хвіліну. Ад 60 да 100 удараў у хвіліну - гэта нармальна. Таксама звярніце ўвагу на тое, адчуваеце Ці вы пастаянны рытм; Пропускі альбо ненармальныя паўзы могуць сведчыць аб парушэнні сардэчнага рытму. Ваш лекар можа зрабіць электракардыяграму (ЭКГ), якая ўключае прыліпанне электродаў да грудзей для праверкі сардэчнага рытму.
   • Вірус чикунгунья можа запаліць тканіны сэрца, што можа выклікаць парушэнні сардэчнага рытму.
2. Сачыце за неўралагічнымі ўскладненнямі. Звярніце ўвагу на ліхаманку, стомленасць і спутанность свядомасці, якія могуць быць прыкметамі энцэфаліту або менінгіту. Дэзарыентацыя альбо праблемы з канцэнтрацыяй таксама з'яўляюцца прыкметай гэтага. Калі вы адчуваеце моцны галаўны боль, скаванасць шыі або боль, адчувальнасць да святла, ліхаманку, двайное зрок, курчы, млоснасць і ваніты, у вас можа быць менингоэнцефалит. Гэта спалучэнне менінгіту і энцэфаліту (запалення тканіны пазваночніка, якая прымацоўваецца да мозгу).
   • Калі ў вас пашкоджаны нервы ног або рук, у вас можа быць сіндром Гійена-Барэ. Звярніце ўвагу на зніжэнне адчуванняў, курчаў і рухаў па абодва бакі цела. Таксама звярніце ўвагу на рэзкі, пякучы, тупы або нажом боль з абодвух бакоў цела. Гэта можа павялічыцца далей і ў канчатковым выніку прывесці да цяжкасцей з дыханнем, таму што дзівяцца нервы дыхальных цягліц.
   • Калі ў вас праблемы з дыханнем, неадкладна тэлефануйце ў службу экстранай дапамогі.
3. Сачыце за ўскладненнямі вачэй. Растлумачце, калі ў вас баляць, чырвоныя ці слязяцца вочы. Усё гэта можа быць прыкметай таго, што вашы вочы запалёныя кан'юктывітам, эпісклерытам або увеітам.
   • Калі ў вас ёсць праблемы з бачаннем прадметаў перад сабой і колеры ці прадметы выглядаюць цьмяна, магчыма, у вас нейрарэтыніт.
4. Праверце скуру на наяўнасць прыкмет гепатыту. Шукайце ў люстэрку жоўтыя плямы на скуры альбо ў бялках вачэй. Гэта могуць быць прыкметы гепатыту, запалення печані. Запаленне выклікае распаўсюджванне адходаў з печані па скуры, робячы яе жоўтай і чухаецца. Тады неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
   • Калі своечасова не лячыць, гэта можа прывесці да пячоначнай недастатковасці.
5. Сачыце за прыкметамі абязводжвання, якія могуць сведчыць аб нырачнай недастатковасці. Чыкунгунья можа прывесці да абязводжвання, таму што ныркі не атрымліваюць дастатковай колькасці крыві для нармальнага функцыянавання. Гэта можа прывесці да нырачнай недастатковасці, таму ўважліва сочыце за мачой. Калі вы адчуваеце, што выдзяляеце значна менш мачы, а мача вельмі цёмная, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
   • Лекар правядзе некаторыя аналізы, каб праверыць, ці добра працуюць ныркі.
6. Пазбягайце чыкунгунья падчас падарожжаў. Пракансультуйцеся з GGD, каб даведацца, дзе былі зарэгістраваны выпадкі чыкунгуньі. Падарожнічаючы па гэтых раёнах, можна прыняць розныя меры для прафілактыкі захворвання. Гэтыя меры засцярогі ўключаюць:
   • Удзень не выходзьце на вуліцу. Нягледзячы на ​​тое, што камары заўсёды могуць джаліць, камар, які распаўсюджвае чыкунгунью, асабліва актыўны пры дзённым святле.
   • Надзеньце доўгія рукавы і доўгія ногі, каб максімальна абараніць сваё цела ад камароў. Паспрабуйце насіць светлую вопратку, бо гэта дапаможа вам бачыць камароў.
   • Спіце пад маскітную сетку, каб абараніць вас ад камароў па начах.
   • Выкарыстоўвайце спрэй для насякомых з мінімум 20% DEET. Да іншых актыўных рэчываў супраць камароў адносяць: эўкаліпт, пікардзін і этылбутылацэтыламінапрапіёнат (IR3535). Чым вышэй дазоўка актыўнага інгрэдыента, тым даўжэй агент звычайна працуе.

Парады

• Гидроксихлорохин і хлорхінфасфат - гэта лекі, якія выкарыстоўваюцца пры рэўматоідным артрыце, але яны таксама могуць дапамагчы пры артрыце чикунгуньи. Можа спатрэбіцца рэнтген, каб праверыць, ці не пашкоджаны храсткі ў суставах.

Папярэджанні

• Нельга даваць аспірын дзецям да 12 гадоў, бо гэта можа выклікаць страўнікавыя крывацёкі і сіндром Рэя. Апошняе - сур'ёзнае захворванне, якое можа паразіць мозг і печань, і нават можа прывесці да смяротнага зыходу.