Як вызначыць, што ў вас расцяжэнне запясця

Відэа: Срочно избавьтесь от этого в своем доме - это порча на деньги

Задаволены

крокі
Частка 1 з 2: Выяўленне сімптомаў расцяжэння запясці
Частка 2 з 2: Пастаноўка дыягназу
парады
дадатковыя артыкулы

Расцяжэнне запясця - даволі распаўсюджаная траўма, асабліва сярод спартсменаў. Пры гэтым звязкі запясці занадта выцягваюцца і могуць нават парвацца, часткова альбо цалкам. Расцяжэнне запясця выклікае боль, запаленне, а часам і сінякі, у залежнасці ад сур'ёзнасці траўмы, для ацэнкі якой існуе тры ступені. Часам бывае даволі складана адрозніць моцнае расцяжэнне запясця ад пералому косткі, так што карысна ведаць прыкметы, па якіх можна гэта зрабіць. Калі вы падазраяце, што ў вас усё-такі пералом, трэба звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

крокі

Частка 1 з 2: Выяўленне сімптомаў расцяжэння запясці

1 Пры руху адчуваецца боль. Расцяжэнне запясця можа быць рознай ступені цяжкасці, у залежнасці ад таго, наколькі моцна расцягнутыя і / або парваныя звязкі. Пры лёгкім расцяжэнні 1 ступені звязка трохі расцягнутыя, але амаль не парваныя; пры расцяжэнні сярэдняй цяжкасці (2 ступені) разрываецца значная частка (да 50%) валокнаў звязкаў; моцнае расцяжэнне 3 ступені характарызуецца яшчэ бабльшим (альбо поўным) разрывам звязкаў. З прычыны гэтага пры расцяжэння 1 і 2 ступені руху магчымыя, хоць і суправаджаюцца болем. Расцяжэння 3 ступені часта выклікаюць няўстойлівасць (занадта высокую рухомасць) сустава пры руху, паколькі звязкі не мацуюцца як след да запясцевыя косткі. І наадварот, пры пераломе запясці яго рухомасць звычайна прыкметна абмежаваная, і часта пры руху адчуваецца трэнне фрагментаў костак.
- Расцяжэнне запясця 1 ступені суправаджаецца лёгкай болем. Звычайна гэта ныючае пачуццё, якое можа перарастаць у больш вострую боль пры руху.
- Для расцяжэння запясці 2 ступені характэрна ўмераная або моцная боль, у залежнасці ад таго, якая доля звязкаў парваная. Пры гэтым боль вастрэй, чым пры расцяжэнні 1 ступені, і часам носіць пульсавалы характар з-за запалення.
- Расцяжэнне запясця 3 ступені нярэдка суправаджаецца спачатку меншай болем, чым расцяжэнне 2 ступені, так як звязка ў асноўным разарваныя і менш раздражняюць навакольныя іх нервы, хоць затым боль становіцца нашмат мацней з-за развіцця запаленчых працэсаў.
2 Звярніце ўвагу на запаленне. Запаленне (ацёк) з'яўляецца распаўсюджаным сімптомам як расцяжэння, так і пералому запясці, прычым яго інтэнсіўнасць залежыць ад сур'ёзнасці атрыманай траўмы. Як правіла, запаленне мінімальна пры расцяжэнні запясці 1 ступені і максімальна ў выпадку расцяжэння 3 ступені. У выніку ацёку запясце становіцца больш тоўстым і распухлым. Звычайна рэакцыя арганізма на траўмы (асабліва расцяжэння) празмерная, паколькі ён рыхтуецца да горшага сцэнарыя - адкрытай траўме з наступнай інфекцыяй. З прычыны гэтага пры расцяжэнні рэкамендуецца зніжаць запаленне з дапамогай халодных кампрэсаў і / або супрацьзапаленчых прэпаратаў. Гэта дапамагае зняць боль і захаваць аб'ём рухаў запясці.
- Выкліканы запаленнем ацёк не прыводзіць да значнага змянення колеру скуры, за выключэннем невялікага пачырванення з-за вялікай колькасці цёплай вадкасці пад скурай.
- З-за запалення, якое прыводзіць да прытоку лімфы і розных спецыялізаваных клетак імуннай сістэмы, расцягнутае запясце здаецца цёплым навобмацак. Падобная карціна назіраецца звычайна і пры пераломе запясці, аднак у гэтым выпадку запясце і далонь могуць быць і лядоўнямі навобмацак з-за пашкоджанні крывяносных сасудаў і парушэння кровазвароту.
3 Прыгледзьцеся, ці не з'явіліся сінякі. Хоць рэакцыя арганізма на запаленне прыводзіць да ацёку пашкоджанага месца, гэта адрозніваецца ад сінякоў і сінякоў. Сінякі ўзнікаюць у выніку таго, што кроў з пашкоджаных крывяносных сасудаў (дробных артэрый і вен) прасочваецца ў навакольныя тканіны. Звычайна расцяжэння запясці 1 ступені не прыводзяць да сінякі, калі толькі траўма не была выкліканая моцным ударам, які разбурыў дробныя крывяносныя пасудзіны пад самай скурай. Пры расцяжэння 2 ступені ацёк больш выяўлены, але сінякі назіраюцца не заўсёды - усё залежыць ад таго, як менавіта была атрыманая траўма. Расцяжэння 3 ступені суправаджаюцца моцным ацёкам і, як правіла, значнымі сінякамі, паколькі пры такой сур'ёзнай траўме не толькі разрываецца большасць звязкаў, але і руйнуюцца і пашкоджваюцца навакольныя крывяносныя пасудзіны.
- Цёмны колер сінякоў выкліканы тым, што пад скурай запасіцца выліўшаяся з сасудаў кроў. Па меры таго як назапашаная кроў раскладаецца і вымываецца з тканін, колер сінякоў змяняецца - яны становяцца цёмна-сінімі, затым зялёнымі і жоўтымі.
- У адрозненне ад расцяжэнняў, пераломы запясці амаль заўсёды суправаджаюцца сінякамі, так як для пералому косткі патрабуецца бабльшая сіла.
- Расцяжэнне запясця 3 ступені можа прывесці да адрыўнога пералому, пры якой адарваліся ад косткі звязак вырывае з яе невялікі фрагмент. У гэтым выпадку траўма суправаджаецца неадкладнай моцнай болем, запаленнем і кровападцёкам.
4 Прыкладзеце лёд і прасачыце, ці наступіць паляпшэнне. Для лячэння расцяжэння запясці ўсіх трох ступеняў добра падыходзіць тэрапія холадам, так як яна зніжае запаленне і спрыяе здранцвенне навакольных нерваў, якія перадаюць болевыя сігналы. Тэрапія холадам (прыкладанне ледзяных або гелевых пакетаў) асабліва карысная пры расцяжэння запясці 2 і 3 ступені, якія суправаджаюцца даволі моцным запаленнем. Адразу пасля траўмы прыкладвайце да расцягнутай запясця халодныя кампрэсы на 10-15 хвілін праз кожныя 1-2 гадзіны. Праз 1-2 дня вы заўважыце значныя паляпшэнні - знізіцца боль і стане лягчэй варушыць рукой. Халодныя кампрэсы дапамагаюць паменшыць боль і запаленне і пры пераломе запясці, аднак у гэтым выпадку сімптомы часта вяртаюцца неўзабаве пасля зняцця кампрэсу. Такім чынам, халодныя кампрэсы, як правіла, больш эфектыўныя пры расцяжэння, чым пры пераломах.
- Нязначныя стрэсавыя пераломы могуць быць падобным на расцяжэнне 1 або 2 ступені, і ў доўгатэрміновай перспектыве яны лепш рэагуюць на тэрапію холадам, чым больш сур'ёзныя пераломы.
- Абавязкова заварочваюць халодны кампрэс цяпер у тонкай ручнік, каб прадухіліць раздражненне і абмаражэнне скуры.

Частка 2 з 2: Пастаноўка дыягназу

1 Звярніцеся ў траўмапункт. Хоць прыведзеная вышэй інфармацыя і дапаможа вам вызначыць, ці ёсць у вас расцяжэнне запясця (і прыкладна ацаніць яго сур'ёзнасць), урач-траўматолаг валодае несувымерна бабльшими ведамі і вопытам, каб паставіць правільны дыягназ. Як паказвае практыка, дакладная інфармацыя дазваляе адразу ж паставіць правільны дыягназ прыкладна ў 70% выпадкаў болі ў запясце. Лекар агледзіць ваша запясце і правядзе пэўныя артапедычныя тэсты. Калі траўма апынецца досыць сур'ёзнай, вам могуць прызначыць рэнтгенаграфію для таго, каб выключыць верагоднасць пералому. Аднак рэнтгеналагічнае даследаванне дазваляе атрымаць інфармацыю пра стан костак, а не мяккіх тканін (звязкаў, сухажылляў, крывяносных сасудаў і нерваў). Паколькі запясцевыя косткі даволі малыя і шчыльна размешчаны, іх пераломы (асабліва стрэсавыя) не заўсёды добра бачныя на рэнтгенаўскіх здымках. Калі рэнтгеналагічнае даследаванне не паказала пералом, але траўма даволі сур'ёзная і патрабуецца хірургічнае ўмяшанне, лекар можа накіраваць вас на МРТ або кампутарную тамаграфію.
- Нязначныя стрэсавыя пераломы запясцевых костак (асабліва ладьевидной косткі) вельмі складана ўбачыць на звычайных рэнтгенаўскіх здымках датуль, пакуль не пройдзе запаленне, таму прыкладна праз тыдзень вам могуць зрабіць яшчэ адзін здымак. Пры падобнай траўме могуць спатрэбіцца таксама іншыя візуальныя метады дыягностыкі, напрыклад МРТ. Вам могуць таксама накласці шыну або гіпс, у залежнасці ад сур'ёзнасці і тыпу траўмы.
- Астэапароз (захворванне, пры якім адбываецца демінералізація і охрупчивание костак) з'яўляецца сур'ёзным фактарам рызыкі пераломаў запясці, і ў той жа час ён не павялічвае верагоднасць расцяжэння запясці.
2 Атрымаеце кірунак на МРТ. Пры расцяжэння запясці 1 ступені і большасці расцяжэнняў 2 ступені МРТ і іншыя віды высокатэхналагічнай дыягностыкі не патрабуюцца, паколькі пашкоджанае запясце гоіцца на працягу некалькіх тыдняў без медыцынскай дапамогі. Аднак пры больш сур'ёзным пашкоджанні звязак (асабліва пры расцяжэнні 3 ступені) або пры цяжкасцях з пастаноўкай дакладнага дыягназу можа спатрэбіцца магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ). Пры МРТ выкарыстоўваюцца магнітныя хвалі, якія дазваляюць атрымаць дэталёвае выява любой часткі цела, у тым ліку і мяккіх тканін. МРТ выдатна падыходзіць для таго, каб убачыць разарваныя звязкі і вызначыць сур'ёзнасць траўмы. Калі вам трэба будзе аперацыя, гэтая інфармацыя будзе вельмі карысная хірургу-ортопеду.
- Тендинит, разрыў сухажылляў і бурсіт запясці (у тым ліку сіндром запясцевага канала) падобныя з расцяжэннем, і МРТ дазваляе адрозніць іх.
- МРТ дапаможа таксама вызначыць, наколькі моцна пашкоджаны крывяносныя пасудзіны і нервы, асабліва ў тым выпадку, калі траўма запясця паўплывала на далонь і прывяла да яе здранцвенне, паколванне і / або змены колеру скуры.
- Яшчэ адной прычынай болі ў запясце, якая нагадвае лёгкае расцяжэнне, можа быць Осцеоартріт (знос і разрыў храстковых тканін). Аднак Осцеоартріт суправаджаецца хранічнай болем, якая паступова ўзмацняецца з часам. Для яго характэрна таксама адчуванне трэння костак пры руху запясця.
3 Падумайце аб тым, каб прайсці кампутарную тамаграфію. У выпадку сур'ёзнай траўмы запясці, якая дрэнна паддаецца лячэнню, і цяжкасцяў з пастаноўкай дыягназу пасля рэнтгеналагічнага даследаванні і МРТ вас могуць накіраваць на кампутарную тамаграфію. Пры кампутарнай тамаграфіі атрыманыя пад рознымі кутамі рэнтгенаўскія здымкі апрацоўваюцца кампутарам, і ў выніку фармуецца папластова набор малюнкаў (зрэзы) ўсіх цвёрдых і мяккіх тканін. Як і МРТ, кампутарная тамаграфія дазваляе атрымаць больш падрабязную інфармацыю, чым асобныя рэнтгенаўскія здымкі. Як правіла, кампутарная тамаграфія добра падыходзіць для выяўлення схаваных пераломаў запясці, у той час як МРТ лепш дазваляе ацаніць пашкоджанні мяккіх тканін (звязак і сухажылляў).Звычайна кампутарная тамаграфія абыходзіцца танней, чым МРТ.
- Пры кампутарнай тамаграфіі ваш арганізм падвяргаецца ўздзеянню іанізуючага выпраменьвання. Хоць доза выпраменьвання вышэй, чым пры звычайным рэнтгенаўскім здымку, яна лічыцца бяспечнай.
- Часцей за ўсё здараецца расцяжэнне ладьевидно-паўмесячнай звязкі запясці, якая злучае ладьевидную і паўмесячнай косткі.
- Калі пералічаныя вышэй метады дыягностыкі не далі вынікаў, а вы па-ранейшаму выпрабоўваеце моцную боль у запясце, лекар можа накіраваць вас да ортопеду (адмыслоўцу па костках і суставам) для больш стараннага абследавання.

парады

Расцяжэнне запясця часта здараецца ў выніку падзення, таму будзьце асцярожныя пры хадзе па мокрым або слізкім паверхням.
Расцяжэнне запясця часта здараецца пры катанні на скейтбордзе, таму не забывайце апранаць напульснік.
Пры адсутнасці належнага лячэння сур'ёзнае расцяжэнне запясця павялічвае рызыка развіцця остеоартріта.