Як скласці план лячэння псіхічнага здароўя: 13 этапаў - Чаявыя

Відэа: Как легально иммигрировать в Канаду: 10 способов иммигрировать и получить ПМЖ 🇨🇦

Задаволены

Крокі
Парада
Што вам трэба

План лячэння псіхічнага здароўя - гэта дакумент, які канкрэтна дакументуе бягучую праблему псіхічнага здароўя кліента і акрэслівае мэты і стратэгіі кліента, якія дапамогуць ім пераадолець гэтую праблему. Для таго, каб сабраць неабходную інфармацыю для плана лячэння, персанал павінен апытаць кліента. Інфармацыя, сабраная падчас сумоўя, будзе ўпісана ў план лячэння.

Крокі

Частка 1 з 3: Правядзенне ацэнкі псіхічнага здароўя

Збірайце інфармацыю. Псіхалагічная ацэнка - гэта працэс збору інфармацыі, калі супрацоўнік службы псіхічнага здароўя (кансультант, тэрапеўт, сацыяльны работнік, псіхіятр або псіхіятр) бярэ інтэрв'ю ў кліента з нагоды псіхалагічнай праблемы. Сучаснасць і мінулае, сямейная гісторыя і сацыяльныя праблемы ў цяперашняй і мінулай працы, школе і адносінах. Псіхасацыяльныя ацэнкі дазваляюць праверыць, ці злоўжывалі вы нядаўна лекі ці ўжывалі псіхіятрычныя прэпараты.
- Падчас псіхалагічнай ацэнкі супрацоўнікі службы псіхічнага здароўя могуць звяртацца да медыцынскіх дакументаў і дакументаў псіхічнага здароўя кліента. Не забудзьцеся падпісаць заяву аб раскрыцці асабістай інфармацыі.
- Абавязкова выразна растлумачце абмежаванні бяспекі. Хай кліент разумее, што тое, што вы кажаце, з'яўляецца канфідэнцыйным, але будуць выключэнні, калі кліент мае намер прычыніць шкоду сабе альбо іншым альбо стане вядома аб злоўжываннях у грамадстве.
- Будзьце гатовыя спыніць ацэнку, калі кліент знаходзіцца ў паніцы. Напрыклад, калі кліент мае намер скончыць жыццё самагубствам альбо забіць каго-небудзь, вам неабходна змяніць тактыку і неадкладна ўмяшацца ў крызіс.
Выконвайце кожны этап працэсу ацэнкі. Большасць устаноў для псіхічнага здароўя прадастаўляюць бланкі ацэнкі, якія супрацоўнікі павінны запоўніць у працэсе гутаркі. Вось прыклад таго, як пацярпець сваё псіхічнае здароўе (крокі па парадку):
- Прычына накіравання
  - Чаму кліенты прыходзяць на лячэнне?
  - Як яны ўводзяцца?
- Сучасныя сімптомы і паводзіны
  - Дэпрэсіўны настрой, трывожнасць, змены густу, парушэнні сну і г.д.
- Анамнез
  - Калі пачалася хвароба?
  - Інтэнсіўнасць / частата / працягласць захворвання?
  - Вы прыкладаеце нейкія намаганні для вырашэння праблемы хваробы? Калі так, што?
- Слабасць у паўсядзённым жыцці
  - Бяда дома, у школе, на працы, у адносінах.
- Псіхалагічная / псіхіятрычная гісторыя
  - Такія, як папярэднія метады лячэння альбо шпіталізацыі.
- Занепакоенасць рызыкамі і бяспекай у цяперашні час
  - Ёсць думкі нанесці шкоду сабе і іншым.
  - Калі пацыент выклікае вышэйпаказаныя праблемы, неадкладна спыніце ацэнку і прыступайце да працэдур крызіснага ўмяшання.
- Бягучыя і папярэднія рэцэпты, псіхалагічныя і медыцынскія захворванні
  - Уключыце назву лекі, дозу, працягласць прыёму лекаў і прызначэнне ці не.
- Папярэдняе выкарыстанне стымулятараў
  - Злоўжыванне алкаголем і наркотыкамі.
- Сямейныя абставіны
  - Сацыяльна-эканамічны ўзровень
  - Занятак бацькоў
  - Сямейны стан бацькоў (жанаты / разлучаны / разведзены)
  - Культурныя абставіны
  - Эмацыянальная / медыцынская біяграфія
  - Адносіны ў сям'і
- Біяграфіі асоб
  - Навароджаны - Асноўныя этапы развіцця цесна звязаны з бацькамі, навучаннем туалетам, раннім анамнезам.
  - Перыяд ранняга і сярэдняга дзяцінства - змены ў школе, паспяховасць, сяброўскія адносіны, інтарэсы / віды дзейнасці / інтарэсы.
  - Падлеткавы ўзрост - Ранняе знаёмства, рэакцыя палавога паспявання, праява паўстання.
  - Ранняе і сярэдзіна дарослага жыцця - кар'ера / кар'ера, задаволенасць жыццёвымі мэтамі, асабістыя адносіны, шлюб, эканамічная стабільнасць, медыцынская / эмацыйная гісторыя, адносіны з бацькамі.
  - Позняя даросласць - гісторыя хваробы, рэакцыя на магчымы спад, эканамічная стабільнасць
- Стан розуму
  - Асабісты выгляд і гігіена, гаворка, настрой, уздзеянне і г.д.
- Іншыя асаблівасці
  - Я-канцэпцыя (сімпатыі / антыпатыі), самыя шчаслівыя / сумныя ўспаміны, страх, першыя ўспаміны, запамінальныя / паўтаральныя мары
- Падагульніце і вылучыце першае ўражанне
  - Напішыце кароткі змест праблем і сімптомаў пацыента ў апавядальным фармаце. У гэтым раздзеле кансультант можа назіраць за рэакцыяй пацыента падчас ацэнкі.
- Дыягнаставаць
  - Выкарыстоўвайце сабраную інфармацыю для запаўнення дыягнастычнай формы (DSM-V альбо апісанне)
- Рэкамендацыі
  - Прыём тэрапіі, зварот да псіхіятра, лячэнне наркотыкамі і г.д. Гэта наступны этап пасля клінічнага дыягназу. Эфектыўнае лячэнне дапаможа вам паправіцца.
Звярніце ўвагу на свае паводзіны. Кансультанты праводзяць зводны тэст на псіхічнае стан (MMSE), звязаны са знешнім выглядам кліента і тым, як яны ўзаемадзейнічаюць з супрацоўнікамі і іншымі кліентамі ў установе. Тэрапеўт можа прымаць рашэнні ў залежнасці ад настрою кліента (смутак, гнеў, абыякавасць) і ўплыву (эмацыянальная экспрэсія, ад адкрытасці, выказвання вялікай колькасці эмоцый да аднастайнасці. , не праяўляць эмоцый). Назіранне дапамагае кансультанту паставіць адпаведны дыягназ і план лячэння. Вось некаторыя рэчы, на якія варта звярнуць увагу пры правядзенні тэсту на псіхічнае стан:
- Знешні выгляд і ўзровень гігіены (чысты або неахайны)
- Кантакт вачыма (няўлоўны, невялікі або звычайны)
- Нервовы рухавік (спакойны, нервовы, рыгідны або ўзбуджаны)
- Гаворка (мяккая, гучная, пад націскам, паторгванне мовы)
- Стыль зносін (стымулюючы, адчувальны, сумесны, дурны)
- Арыентацыя (ці ведае кліент бягучы час, дату і сітуацыю)
- Інтэлектуальная функцыя (цэлая, парушаная)
- Памяць (цэлая, аслабленая)
- Настрой (нармальны, раздражняльны, які плача, заклапочаны, дэпрэсіўны)
- Эфекты (паслядоўныя, няўстойлівыя, слабеючыя, стомныя)
- Сэнсарныя парушэнні (галюцынацыі)
- Парушэнні працэсаў мыслення (канцэнтрацыя, ацэнка, разуменне)
- Парушэнне зместу думак (трызненне, фобія, суіцыдальныя думкі)
- Паводніцкія парушэнні (гнеў, кантроль імпульсаў, патрабавальнасць)
Пастаўце дыягназ. Дыягназ мае вырашальнае значэнне. Часам кліент атрымлівае некалькі дыягназаў, такіх як дэпрэсія і злоўжыванне алкаголем. Перад складаннем плана лячэння неабходна паставіць дыягназ.
- Дыягназ ставіцца на аснове сімптомаў кліента і адпаведнасці крытэрам, выкладзеным у DSM. DSM - гэта сістэма дыягнастычнай класіфікацыі, створаная Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыяй (APA). Для дакладнага дыягназу выкарыстоўвайце апошнюю версію DSM-5.
- Калі ў вас няма DSM-5, вы можаце пазычыць начальніка ці калегу. Не варта спадзявацца на інтэрнэт-крыніцы для пастаноўкі дыягназу.
- Для дыягностыкі выкарыстоўвайце звычайныя сімптомы кліента.
- Калі вы не ўпэўнены ў дыягназе альбо вам патрэбна прафесійная дапамога, парайцеся з кіраўніком альбо парайцеся са стажам.
рэклама

Частка 2 з 3: Развіццё мэт

Вызначце магчымыя мэты. Пасля завяршэння першапачатковай ацэнкі і пастаноўкі дыягназу трэба падумаць пра лячэбныя мерапрыемствы і мэты. Часта кліентам патрабуецца дапамога ў вызначэнні сваіх мэтаў, таму лепш падрыхтаваць іх, перш чым абмяркоўваць іх з імі.
- Напрыклад, калі ў кліента дыягнаставаны дэпрэсіўны засмучэнне (МРР), мэтай павінна стаць купіраванне сімптомаў МРБ.
- Падумайце аб жыццяздольнасці мэтаў сімптомаў кліента. Напрыклад, кліент пакутуе ад бессані, прыгнечанага настрою і павелічэння вагі (сімптомы РДЗ). Вы можаце стварыць асобныя мэты для нявырашаных пытанняў.
Падумайце пра перашкоды. Умяшанне мае ключавое значэнне для змены лячэння. Тэрапеўтычнае ўмяшанне - гэта тое, што зменіць вашага кліента.
- Вызначце метады лячэння, умяшанні, такія як: планаванне дзейнасці, кагнітыўна-паводніцкая тэрапія, кагнітыўная перабудова, тэставанне паводзін, хатнія заданні, навучанне навыкам справа, як паслабленне, медытацыя і зазямленне.
- Пераканайцеся ў тым, што вы ведаеце. Частка этыкі тэрапеўта заключаецца ў тым, што вы дзейнічаеце ў межах улады, не прычыняючы шкоды пацыенту. Не спрабуйце выкарыстоўваць тэрапію, для якой вы не прайшлі навучанне, калі вы не знаходзіцеся пад наглядам спецыяліста.
- Калі вы пачатковец, скарыстайцеся даведнікам па тэрапіі, якой вы карыстаецеся. Яны будуць трымаць вас на правільным шляху.
Абмяркуйце свае мэты з кліентамі. Пасля першапачатковай ацэнкі тэрапеўт і кліент усталёўваюць адпаведныя мэты лячэння. Вам трэба абмеркаваць гэта, перш чым складаць план лячэння.
- План лячэння ўключае прамыя водгукі кліентаў. Разам кансультант і кліент вырашаюць мэты, пастаўленыя ў працэсе лячэння, і стратэгіі, якія выкарыстоўваюцца для іх дасягнення.
- Спытаеце кліента, што ім трэба падчас лячэння.Гэта можа быць: "Я хачу зняць дэпрэсію". Затым вы можаце прапанаваць мэтазгодныя мэты для палягчэння сімптомаў дэпрэсіі (напрыклад, правядзенне кагнітыўна-паводніцкай тэрапіі ТГС).
- Паспрабуйце выкарыстоўваць онлайн-форму для пастаноўкі мэт. Вы можаце задаць сваім кліентам пытанні:
  - Чаго вы чакаеце, наведваючы тэрапію? Што б вы хацелі змяніць?
  - Што трэба зрабіць для дасягнення мэты? Прапановы і прапановы, калі ў кліентаў узнікаюць праблемы.
  - Па шкале ад 0 да 10 0 нічога не значыць, а 10 цалкам дасягнута, якога ўзроўню вы хочаце дасягнуць? Гэта дапаможа вам забяспечыць адпаведнасць вашых мэтаў.
Выкладзеце канкрэтныя мэты лячэння. Мэта лячэння вызначае тып лячэння. Мэта таксама вызначае большую частку плана лячэння. Вы можаце выкарыстоўваць мэтавы падыход SMART:
- Sпэўныя (канкрэтныя) - ставяць як мага больш ясныя мэты, такія як памяншэнне цяжару дэпрэсіі, у тым ліку памяншэнне начнога бессані.
- Млёгка - як вы ведаеце, калі вы дасягаеце сваёй мэты? Пераканайцеся, што вы можаце вызначыць яе колькасна, напрыклад, паменшыць узровень дэпрэсіі з 9/10 да 6/10. Альбо паменшыце бессань з 3 начэй да 1 ночы на тыдзень.
- Ахібныя (выканальныя) - Забеспячэнне рацыянальнасці мэты. Напрыклад, змякчэнне бессані з 7 начэй да 0 начэй штотыдзень - складаная мэта, якую можна дасягнуць у кароткатэрміновай перспектыве. Падумайце аб пераходзе на 4 ночы на тыдзень. Пасля дасягнення 4-дзённай мэты вы можаце паставіць мэту цалкам ліквідаваць бессань.
- Р.эалістычна (рэалістычна) - ці можаце вы дасягнуць мэты бягучымі рэсурсамі? Вам патрэбна дапамога для дасягнення вашай мэты? Як вы атрымліваеце доступ да рэсурсаў?
- Т.ime-limited - усталюйце абмежаванне па часе для кожнай мэты, напрыклад, 3 месяцы ці 6 месяцаў.
- Поўныя мэты выглядаюць так: змякчыць сімптомы бессані кліента з 3 начэй да 1 ночы на тыдзень на працягу 3 месяцаў.
рэклама

Частка 3 з 3: Планаванне лячэння

Запішыце кожную частку плана лячэння. План лячэння ўключае мэты, якія вырашаюць кансультант і тэрапеўт. У многіх установах ёсць форма плана лячэння, і кансультанты проста павінны яго запоўніць. Частка формы заключаецца ў праверцы радка, які адпавядае сімптому кліента. Асноўны план лячэння ўключае наступную інфармацыю:
- Імя кліента і дыягназ.
- Доўгатэрміновыя мэты (напрыклад, кліент заяўляе: "Я хачу вылечыць сваю дэпрэсію".)
- Кароткатэрміновая мэта (Змякчыць бессань з 8/10 да 5/10 на працягу 6 месяцаў). Ідэальны план лячэння патрабуе як мінімум 3 мэты.
- Клінічнае ўмяшанне / Тып паслугі (індывідуальная, групавая тэрапія, кагнітыўна-паводніцкая тэрапія і г.д.)
- Прыхільнасць кліентаў (рэчы, якія кліент пагаджаецца рабіць, напрыклад, раз на тыдзень тэрапію, выкананне практыкаванняў хатняй тэрапіі, адпрацоўку навыкаў пераадолення, атрыманых падчас лячэння)
- Дата і подпіс тэрапеўта і кліента
Запішыце свае мэты. Мэта павінна быць як мага больш зразумелай і кароткай. Майце на ўвазе свой план SMART і ўсталюйце канкрэтныя, якія паддаюцца вымярэнні, дасягальныя, рэалістычныя і абмежаваныя ў часе мэты.
- Вы можаце запісваць кожную мэту індывідуальна альбо адначасова з умяшаннем гэтай мэты і кансенсусам кліента.
Дэманструе канкрэтнае ўмяшанне, якое вы выкарыстоўваеце. Кансультант напіша стратэгію лячэння, якую абярэ кліент. У гэтым раздзеле могуць быць разгледжаны метады тэрапіі, якія выкарыстоўваюцца для дасягнення гэтай мэты, такія як асабістая або сямейная тэрапія, детоксікація або кіраванне наркотыкамі.
Падпішыце план лячэння. Кліент і кансультант падпісваюць план лячэння, каб паказаць згоду на лячэнне.
- Абавязкова падпішыцеся для пацверджання адразу пасля завяршэння плана. Вы хочаце, каб дата формы была дакладнай, каб прадстаўляць згоду кліента ў мэтах плана лячэння.
- Калі план лячэння не зацверджаны, страхавая кампанія можа не плаціць за аказаныя паслугі.
Пры неабходнасці перагледзьце і адкарэктуйце. Магчыма, вы дасягнеце мэт і паставіце новыя мэты падчас лячэння кліента. У план лячэння павінна ўваходзіць дата, на якую кансультант і кліент аглядаюць ход лячэння. У гэты час будуць прыняты рашэнні аб працягу бягучага плана лячэння альбо аб пераходзе на іншы план.
- Магчыма, вы хочаце праверыць свае мэты штотыдзень ці штомесяц, каб вызначыць прагрэс. Вы можаце спытаць: "Колькі разоў вы страцілі сон на гэтым тыдні?". Пасля таго, як кліент дасягне сваёй мэты - толькі адной ночы сну на тыдзень, вы можаце перайсці да іншай мэты (альбо цалкам пазбавіць ад бессані, альбо палепшыць якасць сну).
рэклама