Аўтар:
Robert Simon
Дата Стварэння:
18 Чэрвень 2021
Дата Абнаўлення:
24 Чэрвень 2024
Задаволены
Па дадзеных Нацыянальнай асацыяцыі інсультаў, штогод інсульт здараецца каля 800 000 чалавек. Адзін чалавек памірае ад інсульту кожныя чатыры хвіліны, але 80% удараў можна прадухіліць. Інсульт займае пятае месца ў спісе асноўных прычын смерці і асноўнай прычыны інваліднасці сярод дарослых у ЗША. Існуе тры тыпу інсульту з падобнымі сімптомамі, але розныя метады лячэння. Інсульт узнікае, калі кровазабеспячэнне часткі мозгу раптоўна перакрываецца, і клеткі не могуць атрымліваць кісларод. Без неадкладнага аднаўлення кровазабеспячэння клеткі мозгу гінуць, што прыводзіць да фізічных або псіхічных парушэнняў. Вызначэнне сімптомаў і фактараў рызыкі вельмі важна для хуткага медыцынскага ўмяшання ў выпадку інсульту.
Крокі
Спосаб 1 з 3: Кропкавыя прыкметы і сімптомы
Слабыя мышцы асобы або канечнасцяў. Чалавек можа не ўтрымліваць прадмет альбо раптам страціць раўнавагу стоячы. Шукайце прыкметы таго, што адзін бок твару ці цела чалавека слабее. Частка рота пры ўсмешцы можа апусціцца, альбо чалавек не можа падняць абедзве рукі над галавой.
Блытаніна альбо праблемы з вымаўленнем альбо разуменнем. Пры паразе пэўнай часткі мозгу ў гэтага чалавека ўзнікаюць праблемы з вымаўленнем і слыхам чужых слоў. Чалавек можа быць у разгубленасці, пачуўшы, што вы скажаце, адрэагаваўшы так, што ён не разумее, шапаціць і кажа загадкавыя словы, якія не звязаны з размовай. Паводзіны можа быць вельмі сур'ёзным. Патэлефануйце на нумар экстранай службы, а потым паспрабуйце супакоіць чалавека.- Бываюць і выпадкі, калі чалавек нічога не можа сказаць.
Спытаеце, ці ёсць у чалавека праблемы са зрокам на адно вока альбо на абодва бакі. Калі ў вас інсульт, ваша зрок будзе раптам моцна пацярпець. Не бачыць нічога ні ў адно вока, ні ў абодва бакі (калі чалавек не можа размаўляць, папытаеце яго кіўнуць альбо пахітаць галавой, калі гэта магчыма).- Вы можаце заўважыць, што чалавек паварочваецца налева, каб правым вокам убачыць, што адбываецца ў поле зроку левага вока.
Шукайце страты каардынацыі рухаў альбо страты раўнавагі. Калі рукі ці ногі чалавека губляюць сілу, вы можаце выявіць, што ў яго ўзнікаюць цяжкасці з раўнавагай і каардынацыяй рухаў. Чалавек можа не мець магчымасці ўзяць ручку альбо хадзіць, бо адна нага не можа нармальна функцыянаваць.
- Вы можаце выявіць, што яны губляюць сілу альбо раптам паслізнуцца альбо ўпадуць.
Раптоўная моцная галаўны боль. Інсульт таксама вядомы як "прыступ мозгу" і можа прывесці да раптоўнага галаўнога болю, які лічыцца самым моцным галаўным болем, які калі-небудзь адчуваў чалавек. Гэта можа суправаджацца млоснасцю і ванітамі з-за павышанага ціску ў мозгу.
Сачыце за мінучымі ішэмічнымі сімптомамі (ТІА). ТІА бывае падобна на інсульт (часта яго называюць "лёгкім інсультам"), але доўжыцца менш за пяць хвілін і не пакідае працяглых пашкоджанняў. Тым не менш, гэта па-ранейшаму неадкладнае захворванне, якое патрабуе ацэнкі і лячэння, каб знізіць рызыку развіцця інсульту. Інсульт падвяргаецца больш высокай рызыцы ўзнікнення на працягу некалькіх гадзін ці дзён пасля з'яўлення сімптомаў ТІА. Лекары лічаць, што гэтыя сімптомы выкліканы блакаваннем мазгавой артэрыі за кароткі прамежак часу.
- Каля 20% пацыентаў з ТІА атрымаюць інсульт на працягу 90 дзён, а каля 2% гэтай групы інсультаў наступіць на працягу 2 дзён.
- З цягам часу ТІА можа прывесці да множнай інфарктнай дэменцыі (МІД) альбо дэменцыі.
Запомніце абрэвіятуру FAST. FAST расшыфроўваецца як Асоба, Рука, Гаворка і Час, што прапануе вам выразы, каб праверыць, калі вы падазраяце, што хтосьці рызыкуе раптоўнай атакі. Інсульт гэтак жа важны, як і час. Калі вы заўважылі што-небудзь з вышэйпералічанага, неадкладна патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі. Лячэнне і эфектыўнасць чалавека будуць залежаць ад хвіліны.
- Твар: папытаеце чалавека ўсміхнуцца, каб убачыць, ці не апускаецца адзін бок твару.
- Рукі: Папытаеце чалавека падняць абедзве рукі. Ці могуць яны гэта зрабіць? Іх адна рука скіравана ўніз?
- Выступ: Ці задушылі гэтага чалавека? Ці могуць яны сказаць гэта? Ці быў чалавек разгублены, калі яго папрасілі паўтарыць кароткі сказ ??
- Час: неадкладна патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі ў выпадку ўзнікнення гэтых сімптомаў. Не саромейцеся.
Спосаб 2 з 3: Лячэнне інсульту
Прыміце адпаведныя меры. Калі вы ці хто-небудзь з вас вакол адчуваюць вышэйпералічаныя сімптомы, звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу адразу. Усе вышэйпералічаныя сімптомы сігналізуюць пра рызыку інсульту.
- Па-ранейшаму варта патэлефанаваць у медыцынскі цэнтр, хутка гэтыя сімптомы знікаюць ці не выклікаюць болю.
- Звярніце ўвагу на час, калі вы ўпершыню выявілі сімптомы, каб дапамагчы медыцынскім работнікам вызначыць правільнае лячэнне.
Падае ўсю інфармацыю з гісторыі хваробы і вынікаў абследавання лекара. Нават у выпадку надзвычайнай сітуацыі лекар дасканала і хутка вывучыць усю гісторыю хваробы і вынікі абследавання, перш чым прыступаць да аналізаў і лячэння. Вось некаторыя медыцынскія тэсты, якія могуць быць выкарыстаны:
- Камп'ютэрная тамаграфія (КТ) - разнавіднасць рэнтгеналагічнай тэхнікі, якая дазваляе падрабязна здымаць мозг пасля інсульту.
- Магнітны рэзананс (МРТ) ідэнтыфікуе пашкоджаныя ўчасткі мозгу і можа быць выкарыстаны замест КТ або сумесна з ім.
- Ультрагукавое даследаванне соннай артэрыі, бязбольная працэдура для пацыента, выкарыстоўваецца для праверкі звужэння соннай артэрыі. Гэта будзе надзвычай карысна пасля ТІА, калі няма пашкоджанняў мозгу. Калі лекар выявіць, што ўзровень закаркаванні складае 70%, пацыенту спатрэбіцца аперацыя па прадухіленні інсульту.
- Антыаграфія каротыднай аргідыі вырабляецца з ужываннем фарбаванай трубкі і рэнтгенаўскага здымка для захопу соннай артэрыі.
- УГД сэрцабіцця (ЭКГ), якое дазволіць лекару ацаніць здароўе сэрца і фактары рызыкі развіцця інсульту.
- Аналіз крыві будзе выкарыстоўвацца для праверкі на наяўнасць прыкмет нізкага ўзроўню цукру ў крыві, маркера інсульту і патэнцыйнай згусальнасці крыві, што паказвае на высокі рызыка інсульту з мозгу.
Вызначце віды інсульту. Хоць сімптомы і наступствы інсульту аднолькавыя, існуюць розныя віды інсультаў. Тое, як яны адбываюцца, і спосабы лячэння таксама зусім розныя. Лекар вызначыць тып інсульту на аснове вынікаў аналізаў.
- Мазгавы крывацёк: інсульт мазгавога крывацёку ўзнікае, калі крывяносныя пасудзіны ў галаўным мозгу разрываюцца альбо выцякаюць. Кроў будзе паступаць у мозг ці вакол яго, у залежнасці ад таго, дзе знаходзяцца крывяносныя пасудзіны, выклікаючы ціск і анеўрызму мазгавой артэрыі. Гэта ў сваю чаргу пашкоджвае клеткі і тканіны. Унутрымозгавыя кровазліцця - гэта найбольш распаўсюджаны тып мазгавога крывацёку і ўзнікае ўнутры тканіны мозгу пры разрыве крывяноснай пасудзіны. Субарахноідная кровазліццё адбываецца з-за крыві, якая выцякае вакол мозгу і навакольных тканін. Гэта называецца субарахноидальной паражніной.
- Ішэмічны інсульт: найбольш распаўсюджаны тып інсульту, на які прыпадае каля 83% усіх дыягнаставаных інсультаў. Ішэмічны інсульт узнікае, калі тромб (які таксама называюць тромбам) блакуе мазгавую артэрыю альбо атэрасклероз перакрывае кроў і кісларод цыркуляваць у клеткі і тканіны мозгу, выклікаючы недастатковы прыток крыві да мозгу. (ішэмічны).
Тэрміновае лячэнне мазгавога крывацёку. У выпадку інсульту з крывацёкам з мозгу лекар хутка кантралюе крывацёк. Вось некалькі працэдур:
- Вазэктомія анеўрызмы альбо унутрысасудзістае ўмяшанне закрывае анеўрызму, каб прадухіліць крывацёк у аснове анеўрызмы, калі гэта прычына інсульту.
- Аперацыя па адтоку нецыркуляванай крыві ў тканіны мозгу і паслабленні ціску ў мозгу (часта цяжкая).
- Аперацыя па выдаленні вянознага заганы развіцця (АВМ), калі АВМ знаходзіцца ў даступнай вобласці. Стэрэатаксічная радыяхірургія (Stereotactic radiosurgery) - гэта перадавы малаінвазіўны метад, які выкарыстоўваецца для выдалення АВМ.
- Апэрацыя артэрыяльнага шунтаваньня ў галаўным мозгу для павелічэньня крывацёку ў пэўных выпадках.
- Неадкладна спыніце прыём прэпаратаў, якія разрэджваюць кроў, бо гэта ўскладніць спыненне крывацёку ў мозгу.
- Атрымайце дапаможную медыцынскую дапамогу, калі кроў паўторна цыркулюе па ўсім целе, як і пасля гематомы.
Лекі і метады лячэння ішэмічнага інсульту. Лекі і медыкаментознае лячэнне могуць выкарыстоўвацца для прафілактыкі інсульту або пашкоджання мозгу. Некаторыя з іх можна згадаць як:
- Актыватар плазмінагеннага тканіны (ТРА) выкарыстоўваецца для растварэння тромбаў у мазгавых артэрыях. Прэпарат ўводзяць у руку чалавеку, які перанёс тромбатычны інсульт. Лекі неабходна выкарыстоўваць на працягу чатырох гадзін ад пачатку інсульту; тым хутчэй час прынясе больш станоўчых вынікаў.
- Антиагреганты для прадухілення згусальнасці крыві і пашкоджання мозгу. Аднак гэты прэпарат трэба прымаць на працягу 48 гадзін, і гэта можа паставіць чалавека ў большую небяспеку, калі гэта гемарагічны інсульт, таму перад ужываннем неабходны дакладны дыягназ.
- Адрэжце ўнутраную абалонку альбо стварыце сонную артэрыю, калі пацыент мае сардэчныя захворванні. Падчас гэтай працэдуры хірург выдаляе ўнутраную камізэльку альбо сонную артэрыю, калі яна забіваецца абалонкамі альбо становіцца тоўстай і жорсткай. Гэтая працэдура адкрывае сонную артэрыю і забяспечвае мозг кіслародам, калі ўзровень непраходнасці дасягае па меншай меры 70%.
- З выкарыстаннем артэрыяльнага трамбалізісу, калі хірург ўводзіць катэтар у насаглотку і праводзіць праз мозг, каб увесці лекі непасрэдна ў вобласць, блізкую да тромба, які трэба выдаліць.
Метад 3 з 3: Вызначце рызыкі
Разгледзім узроставы фактар. Узрост з'яўляецца найбольш важным фактарам рызыкі пры вызначэнні рызыкі інсульту. Рызыка інсульту амаль падвойваецца кожныя дзесяць гадоў пасля 55 гадоў.
Звярніце ўвагу на папярэднія ўдары альбо ТІА. Адзін з самых вялікіх рызык інсульту - гэта калі ў чалавека ў мінулым быў інсульт альбо ТІА («нязначны інсульт»). Працуйце са сваім лекарам, каб мінімізаваць іншыя фактары рызыкі, калі вы ўжо сутыкаліся з любым з іх раней.
Звярніце ўвагу, што жанчыны часцей паміраюць ад інсульту. Хоць у мужчын звычайна бывае больш інсульту, смяротнасць ад інсульту вышэй у жанчын. Выкарыстанне супрацьзачаткавых таблетак таксама павялічвае рызыку інсульту ў жанчыны.
Будзьце ўважлівыя да мігацельнай арытміі (ФП). Мігаценне перадсэрдзяў - гэта анамальна хуткае і слабае сэрцабіцце ў левым перадсэрдзя сэрца. Ваш лекар можа дыягнаставаць ФП з дапамогай электракардыяграмы (ЭКГ).
- Сімптомы ФП ўключаюць пачуццё ваганняў у грудзях, боль у грудзях, галавакружэнне, дыхавіцу і стомленасць.
Звярніце ўвагу на наяўнасць вянознага артэрыяльнага заганы развіцця (АВМ). Гэтыя дэфармацыі прымушаюць крывяносныя пасудзіны мозгу ці вакол мозгу ігнараваць нармальную тканіну, павялічваючы рызыку інсульту. Большасць АВМ генетычная (але не генетычная) і сустракаецца менш чым у 1% насельніцтва. Аднак AVM часцей сустракаецца ў мужчын, чым у жанчын.
Тэставанне на захворванне перыферычных артэрый. Захворванне перыферычных артэрый - гэта звужэнне артэрый, якое прыводзіць да згусальнасці крыві і памяншэння крывацёку па целе.
- Здзіўленая вобласць звычайна з'яўляецца артэрыяй ног.
- Захворванне перыферычных артэрый з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі развіцця інсульту.
Будзьце асцярожныя з крывяным ціскам. Высокае крывяны ціск аказвае празмернае ціск на артэрыі і іншыя крывяносныя пасудзіны. Гэта можа стварыць слабыя месцы, якія могуць лёгка разарвацца (інсульт мазгавога крывацёку), альбо тонкія плямы, напоўненыя крывёй, і выпуклыя са сценкі артэрыі (так званая анеўрызма).
- Пашкоджанне артэрый можа прывесці да адукацыі тромбаў і дрэннага кровазвароту, ішэмічнага інсульту.
Ведайце рызыку дыябету. Калі ў вас дыябет, у вас большы рызыка інсульту з-за праблем са здароўем, звязаных з дыябетам. Калі ў вас дыябет, вы, хутчэй за ўсё, сутыкнецеся з іншымі праблемамі са здароўем, такімі як высокі ўзровень халестэрыну, высокае крывяны ціск і праблемы з сэрцам. Усе гэтыя праблемы павялічаць рызыку інсульту.
Знізіць узровень халестэрыну. Высокі ўзровень халестэрыну таксама з'яўляецца галоўным фактарам рызыкі развіцця інсульту. Ўзровень халестэрыну прывядзе да назапашвання налёту ў артэрыях і можа перашкодзіць цыркуляцыі крыві, выклікаючы інсульт. Падтрымлівайце дыету з нізкім утрыманнем трансжыраў, каб забяспечыць патрэбную колькасць халестэрыну.
Пазбягайце курэння. Курэнне можа закрануць як сэрца, так і сасуды. Акрамя таго, нікацін павысіць артэрыяльны ціск. Усе гэтыя фактары могуць павялічыць рызыку інсульту.
- Нават уздзеянне пасіўнага курэння можа павялічыць рызыку інсульту ў тых, хто паліць.
Звядзіце да мінімуму алкагольныя напоі. Ужыванне занадта вялікай колькасці алкаголю можа выклікаць мноства праблем са здароўем, такіх як высокае крывяны ціск, дыябет, праблемы, якія павышаюць рызыку інсульту.
- Алкаголь прыводзіць да зліпання трамбацытаў, што можа прывесці да інсульту або інфаркту. Празмернае ўжыванне алкаголю таксама выкліча хранічныя захворванні сэрца (саслабленую сардэчную цягліцу) і парушэнне сардэчнага рытму, напрыклад, мігаценне перадсэрдзяў, што можа прывесці да адукацыі тромбаў і інсульту.
- Цэнтр па кантролі і прафілактыцы захворванняў рэкамендуе жанчынам піць не больш за адзін алкагольны напой у дзень і да 2 напояў у дзень для мужчын.
Кантроль вагі, каб пазбегнуць атлусцення. Атлусценне можа прывесці да шэрагу захворванняў, такіх як дыябет і высокае крывяны ціск, якія павялічваюць рызыку інсульту.
Практыкаванне для падтрымання здароўя. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы прадухіліць некаторыя з вышэйзгаданых праблем, такія як высокае крывяны ціск, высокі ўзровень халестэрыну і дыябет. Старайцеся займацца кардыя-практыкаваннямі не менш за 30 хвілін у дзень.
Улічыце вашу сямейную гісторыю. У некаторых этнічных груп рызыка інсульту вышэй, чым у іншых. Гэта звязана з рознымі фізічнымі і генетычнымі фактарамі. У чарнаскурых, лацінаамерыканцаў, карэнных жыхароў Амерыкі і Аляскі больш высокая рызыка інсульту з-за іх прыроднай прыроды.
- У чарнаскурых і іспанамоўных таксама рызыка развіцця серпападобна-клетачнай хваробы вышэй, чым у іншых груп людзей. Пры гэтым захворванні эрытрацыты чалавека, як правіла, маюць ненармальную форму, з-за чаго яны трапляюць у кроў і, магчыма, падвяргаюць іх большай рызыцы ішэмічнага інсульту.
Парада
- Памятайце FAST, каб хутка ацаніць сітуацыю і неадкладна звярнуцца па дапамогу да спецыяліста ў выпадку інсульту.
- Людзі, якія пакутуюць ішэмічным інсультам, адчуваюць лепшыя вынікі пры лячэнні на працягу першай гадзіны пасля з'яўлення сімптомаў. Лячэнне можа ўключаць лекі і / або медыцынскія ўмяшанні.
Папярэджанне
- Хоць ТІА не пакідае працяглых пашкоджанняў, гэта папераджальны сігнал аб тым, што інсульт альбо сардэчная недастатковасць могуць быць непазбежныя. Калі вы ці ваш блізкі адчуваеце падобныя на інсульт сімптомы, якія знікаюць на працягу некалькіх хвілін, вам неабходна звярнуцца па медыцынскую дапамогу і лячэнне, каб знізіць рызыку сур'ёзнага інсульту.
- Хоць у гэтым артыкуле прыводзіцца некаторая медыцынская інфармацыя пра інсульт, чытач не павінен успрымаць яе як параду лекара. Адразу звяртайцеся па дапамогу да спецыяліста, калі вы лічыце, што вы ці хтосьці, каго любіце, рызыкуеце атрымаць інсульт.
