Аўтар:
Peter Berry
Дата Стварэння:
19 Ліпень 2021
Дата Абнаўлення:
23 Чэрвень 2024
Задаволены
Пазаматкавая цяжарнасць - гэта апладненне яйкаклеткі ў іншым месцы, акрамя маткі, напрыклад, у фалопіевай трубе. Пазаматкавая цяжарнасць можа перарасці ў цяжкі стан, калі яе своечасова не выявіць і не лячыць. Такім чынам, важна вызначыць агульныя сімптомы, а таксама тое, як лекары дыягнастуюць і лечаць пазаматкавую цяжарнасць.
Крокі
Частка 1 з 3: Вызначце прыкметы пазаматкавай цяжарнасці
Позні перыяд. Калі вы спазніліся на менструацыю і раней займаліся сэксам, не выкарыстоўваючы кантроль над нараджальнасцю, як мага хутчэй прайдзіце тэст на цяжарнасць.
- Нават калі пазаматкавая цяжарнасць не адбудзецца ў матка, ваша цела ўсё роўна будзе мець прыкметы цяжарнасці.
- Калі ў вас пазаматкавая цяжарнасць, тэст на цяжарнасць тэарэтычна павінен быць станоўчым. Аднак звярніце ўвагу, што тэсты на цяжарнасць таксама могуць даць ілжыва-станоўчыя і ілжыва-адмоўныя наступствы, таму, калі вы сумняваецеся ў выніках, звярніцеся да лекара для аналізу крыві.
Шукайце іншыя прыкметы цяжарнасці. Падчас цяжарнасці, незалежна ад таго, аплодненая яйкаклетка ў матка (як звычайна), у маткавай трубе альбо ў любым іншым месцы (у выпадку пазаматкавай цяжарнасці), вы адчуеце некаторыя ці большасць прыкмет. Папулярны наступным чынам:- сцісканне ў вобласці грудзей
- шмат мачавыпускання
- млоснасць, магчыма, якая суправаджаецца ванітамі
- няма сутры (як сказана вышэй).
Боль унізе жывата. Боль унізе жывата можа быць выклікана пазаматкавай цяжарнасцю, незалежна ад таго, цвёрда вы вызначылі цяжарнасць.- Боль, якую вы адчуваеце, звычайна ўзнікае, калі плод расце і здушвае іншыя клеткі; падчас пазаматкавай цяжарнасці плёну не хапае месца для росту (напрыклад, у фалопіевай трубе, гэта не так сайты, сфармаваныя для захоўвання плёну).
- Боль унізе жывата можа быць моцнай, але некаторыя жанчыны з пазаматкавай цяжарнасцю яе не адчуваюць.
- Боль звычайна знаходзіцца на адным баку і ўзмацняецца пры руху або напрузе.
- Вы таксама можаце сутыкнуцца з болямі ў плячах, бо кроў, якая паступае ў ніз жывата, стымулюе нервы, якія вядуць да пляча.
- Боль у звязках таксама вельмі распаўсюджана падчас цяжарнасці. Падобна болю ўнізе жывата, боль можа быць з аднаго або з абодвух бакоў і звычайна ўзнікае хвалямі (кожная з якіх доўжыцца некалькі секунд). Боль у звязках часцей за ўсё з'яўляецца ў другім трыместры. Тады як болі ўнізе жывата звычайна ўзнікаюць у пачатку цяжарнасці.
Звярніце ўвагу пры вагінальным крывацёку. Калі маткавая труба расцягнута або расцягнута, можа выклікаць лёгкае крывацёк, крывацёк будзе пагаршацца па меры росту плёну да пэўнай кропкі, пасля чаго маткавая труба можа разарвацца. Крывацёк падчас цяжарнасці - прыкмета неабходнасці звярнуцца да ўрача, асабліва калі крывацёк моцнае альбо пастаяннае, і ў гэтым выпадку неабходна як мага хутчэй атрымаць экстраную медыцынскую дапамогу.- Моцнае крывацёк з разрыву маткавай трубы (якое можа адбыцца падчас пазаматкавай цяжарнасці) можа прывесці да сур'ёзнай страты крыві, непрытомнасцям і, хоць і вельмі рэдка, да смерці, калі своечасова не лячыць іх.
- Акрамя крывацёку, вы павінны сачыць за сур'ёзнымі прыкметамі, якія неабходна неадкладна ўстараняць, напрыклад, моцныя болі ўнізе жывата, пачуццё галавакружэння, галавакружэнне, раптоўная бледнасць ці псіхатычнасць.
- Звярніце ўвагу, "імплантацыйнае крывацёк" - цалкам нармальны прыкмета цяжарнасці. Імплантацыйнае крывацёк звычайна адбываецца прыблізна праз 3 тыдні пасля апошняй менструацыі з ружовымі / светла-карычневымі вылучэннямі, вам спатрэбіцца некалькі тампонаў ад пачатку крывацёку да канца. Кровазліццё пасля пазаматкавай цяжарнасці звычайна адбываецца пасля імплантацыі яйкаклеткі і пачынае развівацца ў абмежаванай прасторы і недастаткова для далейшага развіцця плёну.
- Неадкладна звярніцеся ў медыцынскую ўстанову, каб праверыць, ці няма ў вас моцнага крывацёку з бледным колерам, які працягваецца больш за суткі.
Частка 2 з 3: Дыягностыка пазаматкавай цяжарнасці
Улічвайце рызыкі пазаматкавай цяжарнасці, з якімі вы можаце сутыкнуцца. Калі вы выпрабоўваеце любы з гэтых сімптомаў, паглядзіце, ці высокі рызыка пазаматкавай цяжарнасці. Ёсць пэўныя фактары, якія могуць выклікаць у жанчыны пазаматкавую цяжарнасць.
- Увогуле, людзі з пазаматкавай цяжарнасцю ў анамнезе маюць больш высокі рызыка пазаматкавай цяжарнасці.
- Іншыя фактары рызыкі ўключаюць: інфекцыі малога таза (інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам), наяўнасць некалькіх палавых партнёраў (бо гэта павялічвае рызыку заражэння інфекцыямі, якія перадаюцца палавым шляхам), наяўнасць адхіленняў або пухлін. у маткавых трубах перанеслі аперацыю ўнізе жывата ці таза, увядзенне ВМС, эндаметрыёз альбо дым.
- Хоць перавязка маткавых труб вельмі эфектыўная ў прафілактыцы цяжарнасці, пасля апладнення яйкаклеткі чалавек, які перанёс гэтую аперацыю, падвяргаецца значна большай рызыцы пазаматкавай цяжарнасці, чым звычайна.
Аналіз крыві на ўзровень β-ХГЧ. Гэта першы крок, які неабходна зрабіць пры дыягностыцы пазаматкавай цяжарнасці.
- β-ХГЧ - гэта гармон, які вылучаецца пры развіцці яйкаклеткі і плацэнты, таму ўзровень гэтага гармона павялічваецца па меры працягу цяжарнасці і з'яўляецца надзейнай мерай у метадах тэставання на цяжарнасць.
- Калі на УГД няма прыкмет эмбрыёнаў, а ўзровень ХГЧ у крыві перавышае 1500 МЕ / л (звычайна ўзровень падазронасці складае ад 1500 да 2000 МЕ / л), лекар выкажа гіпотэзу. праблема з пазаматкавай цяжарнасцю. Гэта тлумачыцца тым, што ўзровень β-ХГЧ пры пазаматкавай цяжарнасці часта вышэй, чым пры звычайнай цяжарнасці.
- Калі дыягнаставана пазаматкавая цяжарнасць на падставе ўзроўню β-ХГЧ, лекар правядзе ультрагукавое даследаванне, каб знайсці эмбрыён і яго месцазнаходжанне.
Ультрагукавое даследаванне похвы. Трансвагінальнальнае ультрагукавое даследаванне дазваляе вызначыць 75-85% пазаматкавай цяжарнасці (г.зн. 75-85% выпадкаў, калі эмбрыён можна выявіць і размяшчэнне эмбрыёна).
- Варта адзначыць, што адмоўнае УГД не цалкам выключае пазаматкавую цяжарнасць. Але наадварот, дастаткова станоўчага выніку УГД (гэта значыць, вызначаецца, знаходзіцца плод у фалопіевай трубе ці дзесьці, акрамя маткі), каб зрабіць высновы для дыягназу.
- Калі УГД адмоўнае (г.зн. высновы не зроблена), але ўзровень β-ХГЧ застаецца высокім пры падазроных сімптомах, лекар можа правесці "лапараскапічную дыягностыку". Гэта значыць, будзе зроблены вельмі невялікі разрэз, каб змясціць камеру ўнізе жывата, каб атрымаць больш выразныя выявы.
Прыняць лапараскапічны дыягназ. Калі аналізу крыві і УГД недастаткова для канчатковага заключэння, і верагоднасць пазаматкавай цяжарнасці захоўваецца, лекар можа правесці эндаскапічную дыягностыку для агляду вобласці малога таза і ляжачых органаў. унізе жывата, каб даведацца, ці ёсць прыкметы імплантацыі.
- Лапараскапічная дыягностыка можа доўжыцца ад 30 хвілін да 1 гадзіны.
Частка 3 з 3: Лячэнне пазаматкавай цяжарнасці
Лячыцеся як мага хутчэй. Пасля вызначэння пазаматкавай цяжарнасці лекар парэкамендуе як мага ранейшае лячэнне, бо ранняе лячэнне пазаматкавай цяжарнасці дасць больш станоўчыя вынікі. У той жа час немагчыма, каб плён не гнездаваўся ў матка да канца цяжарнасці, таму лячыце яго як мага хутчэй, каб пазбегнуць магчымых ускладненняў ( можа пагражаць жыццю, калі пазаматкавая цяжарнасць не будзе ліквідавана датэрмінова).
Выкарыстоўвайце лекі, каб спыніць рост плёну. Самым распаўсюджаным прэпаратам у гэтым выпадку з'яўляецца метотрексат. Гэты прэпарат уводзіцца ў арганізм шляхам нутрацягліцавых ін'екцый адзін ці некалькі разоў у залежнасці ад колькасці лекаў, неабходнага для выдалення пазаматкавай цяжарнасці.
- Пасля ўвядзення метатрэксату вам правядуць аналіз крыві для вызначэння ўзроўню β-ХГЧ. Лячэнне лічыцца паспяховым, калі ўзровень β-ХГЧ падае амаль да нуля (пры аналізе крыві не выяўляецца); у адваротным выпадку, магчыма, вам дадуць больш метатрэксату, пакуль узровень β-ХГЧ не дасягне адзнакі 0, калі лекі нельга выкарыстоўваць для кантролю росту плёну, можа спатрэбіцца аперацыя.
Аперацыя па выдаленні пазаматкавай цяжарнасці. Падчас аперацыі лекар можа паспрабаваць захаваць здзіўленую частку маткавай трубы, альбо можа выдаліць гэтую частку, калі гэта неабходна. Аперацыя паказана, калі:
- Цяжарныя жанчыны губляюць занадта шмат крыві, маюць патрэбу ў тэрміновым лячэнні.
- Адмова ад лячэння метотрексатом.
