Задаволены

• крокі
• Метад 1 з 3: Вымярэнне апікальнага пульса
• Метад 2 з 3: Тлумачэнне атрыманых дадзеных
• Метад 3 з 3: Даведайцеся больш пра пульсе
• парады

Апікальнае пульс - кропка для вымярэння пульса, якая знаходзіцца ў верхавіне сэрца. Сэрца здаровага чалавека размешчана такім чынам, што яго вярхушка знаходзіцца ў левай частцы грудзей і зьвернутая ўніз і налева. Яе таксама часам называюць «кропкай верхавіннага сардэчнага штуршка». Каб вымераць апікальнае пульс, вам трэба ведаць, як яго знайсці, і як вытлумачыць вашыя назірання пасля правядзення замеру пульса.

крокі

Метад 1 з 3: Вымярэнне апікальнага пульса

1. 1 Знайдзіце першае ад ключыцы рабро. Намацаць ключыцу. Яе можна прамацаць у верхняй частцы грудной клеткі. Непасрэдна пад ключыцай вы знойдзеце першае рабро. Прастора паміж двума рэбрамі называецца межрэбере.
   • Знайдзіце першае межреберное прастора - прамежак паміж першым і другім рубам.
2. 2 Лічыце рэбры па меры таго, як будзеце спускацца ніжэй. Ад першай межрэбере продвиньтесь да пятага, для гэтага адлічваецца рэбры. Пятае межрэбере размешчана паміж пятым і шостым рабром.
3. 3 Правядзіце ўяўную лінію, якая ідзе ад сярэдзіны левай ключыцы праз сасок. Гэта называецца среднеключичной лініяй. Апікальнае пульс можна прамацаць ў пункце перасячэння пятага межрэбере і среднеключичной лініі.
4. 4 Вызначыцеся, ці будзеце вы прамацваць пульс рукамі ці выкарыстоўваць стетоскоп. Апікальнае пульс можна вымераць рукамі ці стетоскопом. Апікальнае пульс можа быць вельмі цяжка прамацаць, асабліва ў жанчын, бо па-над кропкі, дзе можна прамацаць пульс, могуць знаходзіцца тканіны малочнай залозы. У гэтым выпадку са стетоскопом будзе прасцей.
5. 5 Падрыхтуйце стетоскоп. Зніміце стетоскоп з шыі і прыкладзеце дыяфрагму да цела пацыента (плоская частка стетоскоп, якую трэба размясціць над пульсам пацыента), а алівы надзеньце.
   • Патрыце дыяфрагму, каб крыху сагрэць яе, і злёгку пастукаеце па ёй, каб праверыць, што ўсё добра чуваць.
6. 6 Прыкладзеце стетоскоп да таго месца, дзе вы прамацалі апікальнае пульс. Скажыце, каб пацыент дыхаў як звычайна, праз нос. Гэта зробіць гукі дыхання не такімі гучнымі, і пачуць сэрцабіцце будзе прасцей. Вам трэба пачуць два гукі: тук-тук. Гэта лічыцца адным ударам сэрца.
7. 7 Падлічыце, колькі разоў за хвіліну вы пачулі тук-тук. Гэта і ёсць частата пульса, або частата сэрцабіцця. Падумайце, як вы можаце апісаць пульс. Ён гучны? Магутны? Рытм рэгулярны або непастаянны?
8. 8 Вызначыце частату сэрцабіцця пацыента. Каб вызначыць частату сэрцабіцця, у вас напагатове павінны быць гадзіны. Палічыце, колькі разоў за хвіліну (60 секунд) вы пачулі «тук-тук». Нармальны пульс дарослага чалавека складае 60-100 удараў у хвіліну. У выпадку з дзецьмі норма вар'іруецца.
   • Для нованароджаных і дзяцей да 3-х гадоў нармальны ўзровень сэрцабіцця гэта 80-140 удараў.
   • У перыяд з 4 да 9 гадоў норма 75-120 удараў.
   • З 10 да 15 гадоў нармальнай частатой пульса лічыцца 50-90 удараў у хвіліну.

Метад 2 з 3: Тлумачэнне атрыманых дадзеных

1. 1 Праслухаць і зразумець сэрцабіцце можа быць складана. Тлумачэнне пульса, асабліва апікальнага, гэта сапраўднае мастацтва. Аднак, зыходзячы з апікальнага пульса, можна зрабіць шмат высноваў. Больш падрабязна пра іх расказана ў пунктах ніжэй.
2. 2 Вызначце, павольнае Ці сэрцабіцце ці не. Калі пульс вельмі павольны, то гэта можа быць цалкам нармальна для чалавека, які знаходзіцца ў добрай фізічнай форме. Некаторыя прэпараты таксама запавольваюць рытм сэрцабіцця: гэта асабліва актуальна ў выпадку са сталымі людзьмі.
   • Класічны прыклад - гэта клас прэпаратаў, якія называюцца бэта-блокаторы (напрыклад, метапралол). Яны шырока выкарыстоўваюцца для лячэння высокага крывянага ціску і могуць прывесці да запаволення сардэчнага рытму.
3. 3 Ацаніце, ці не занадта пульс хуткі. Калі пульс вельмі хуткі, гэта можа быць нармальна для таго, хто трэніруецца.Акрамя таго, у дзяцей частата пульса можа быць значна больш высокай, чым у дарослых. Але пачашчаны пульс таксама можа быць прыкметай:
   • Высокага крывянага ціску, захворванні сэрца ці інфекцыі.
4. 4 Улічыце, што ў пацыента можа быць зрушанае сэрцабіцце. Апікальнае пульс можа быць зняты (гэта значыць размешчаны направа або налева ад таго месца, дзе ён павінен быць). У цяжарных жанчын і ў людзей, якія пакутуюць атлусценнем, апікальнае пульс можа быць зняты налева, так як злавацца таксама зрушана з-за дадатковай масы ў вобласці жывата.
   • У заядлых курцоў з хваробай лёгкіх апікальнае пульс можа быць зняты направа. Гэта адбываецца, таму што пры захворваннях лёгкіх дыяфрагма апускаецца, каб у лёгкія паступала як мага больш паветра. Пры гэтым працэсе сэрца ссоўваецца направа.
5. 5 Звярніце ўвагу на рэгулярнасць рытму сэрцабіцця. Пульс можа быць арытмічныя. Такое часта сустракаецца ў людзей ва ўзросце. Сэрца задае свой уласны рытм, і, калі прайшоў час, клеткі, якія адказваюць за падтрыманне рытму могуць зношвацца і разбурацца. У выніку з'яўляецца арытмія.

Метад 3 з 3: Даведайцеся больш пра пульсе

1. 1 Даведайцеся, што такое пульс. Пульс - гэта сэрцабіцце, якое можна прамацаць і / або пачуць. Пад пульсам часцей за ўсё маюць на ўвазе частату сэрцабіцця, якая з'яўляецца мерай таго, як хутка б'ецца чалавечае сэрца, вымяраецца ў ўдарах у хвіліну. Нармальны пульс складае ад 60 да 100 удараў у хвіліну. Больш павольны або часты пульс можа паказваць на наяўнасць праблемы або захворвання. Але для некаторых людзей гэта можа быць нармальна.
   • Напрыклад, у прафесійных спартсменаў часцяком вельмі павольны пульс, у той час як падчас заняткаў спортам пульс чалавека можа перавысіць 100 удараў у хвіліну. У абодвух выпадках частата сардэчных скарачэнняў, адпаведна, ніжэй або вышэй, чым трэба, але праблемы ў гэтым няма.
2. 2 Даведайцеся, што аналізаваць пульс таксама можна па форме імпульсу. У дадатак да хуткасці сэрцабіцця, аналіз можна выканаць і шляхам ацэнкі формы імпульсу: сэрцабіцце плыўнае або, як вам здаецца, слабаваты? Пульс скача (гэта значыць сэрца б'ецца больш рэзка, чым звычайна)? Слабыя імпульсы могуць азначаць, што ў чалавека не хапае аб'ёму крыві, цыркулявалай ў сасудах, ад гэтага пульс складаней прачуць. Скаку пульс можа паказваць на артэрыяльную рыгіднасць, бо крывяносныя пасудзіны не здольныя вытрымаць павелічэнне напору крыві пры сэрцабіцці.
3. 3 Даведайцеся, дзе можна прамацаць пульс. У арганізме ёсць мноства кропак, дзе можна прамацаць пульс. Вось некаторыя з іх:
   • Пульс на соннай артэрыі: артэрыя размешчана на шыі па абодва бакі трахеі, цвёрдая «трубка», якая знаходзіцца ў пярэдняй частцы шыі. Сонная артэрыя дзеліцца на дзве галіны і дастаўляе кроў да галавы і шыі.
   • Пульс на плечавы артэрыі: прашчупваецца з унутранага боку локця.
   • Пульс на прамянёвай артэрыі: прашчупваецца на запясце ў падставы вялікага пальца з боку далоні.
   • Пульс на сцегнавой артэрыі: прашчупваецца ў пахвіне, на згіне паміж нагой і тулавам.
   • Падкаленную пульс: прашчупваецца за каленам.
   • Пульс на задняй большеберцовой артэрыі: прашчупваецца на лодыжцы з унутранага боку ногі, адразу за медыяльнай лодыжкі (грудок ў падставы галёнкі).
   • Пульс ніжніх канечнасцяў: прашчупваецца у верхняй частцы ступні, у цэнтры. Часцяком гэты пульс цяжка адчуць.

парады

• Неверагодна цяжка навучыцца разбірацца ў складанасцях сардэчных тонаў. У гэтым кіраўніцтве паказаныя асноўныя моманты, якія неабходна ведаць, каб вымераць апікальнае пульс. Самы лепшы спосаб навучыцца разбірацца ў пульсе - практыкавацца і слухаць як мага больш здаровых сэрцаў.