Задаволены

• Крок
• Спосаб 1 з 3: Разуменне лекаў
• Спосаб 2 з 3: парайцеся са сваім лекарам
• Метад 3 з 3: Змена ладу жыцця
• Парады
• Папярэджанні

Прозак (альбо флуоксетин) - антыдэпрэсант, тып селектыўнага інгібітара зваротнага захопу сератаніну (СІЗЗС). Гэтыя віды прэпаратаў уваходзяць у лік найбольш часта прызначаемых антыдэпрэсантаў. Прозак можна прызначаць для лячэння розных захворванняў, такіх як дэпрэсія, прыступы панікі, дакучлівыя станы, нервовая булімія і перадменструальнае дысфарычнае засмучэнне (ПМДР). Звычайна яго прызначаюць пры лячэнні дэпрэсіі. Паколькі Prozac уплывае на хімію мозгу, вы можаце ніколі спыніць прыём без кансультацыі з лекарам. Адмена лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, павінна праходзіць пад наглядам лекара. Калі ваш лекар рэкамендуе спыніць прыём Prozac, прытрымлівайцеся іх указанняў і чытайце ніжэй. Працягласць часу, каб цалкам спыніць прыём Прозака, можа залежаць ад таго, як доўга вы прымалі лекі, прызначанай дозы, стану, які вы лечыце, і іншых лекаў, якія вы маглі прымаць.

Крок

Спосаб 1 з 3: Разуменне лекаў

1. Даведайцеся, як працуе Prozac. Prozac дзейнічае, перашкаджаючы зваротнаму захопу (альбо "зваротнаму захопу") рэцэптарамі вашага мозгу нейрамедыятара серотоніна. Сэратанін - гэта натуральны хімічны "мэсэнджэр" (нэўрамэдыятары), які дапамагае збалянсаваць ваш настрой. Даследаванні паказваюць, што дэфіцыт серотоніна можа быць адным з фактараў клінічнай дэпрэсіі. Prozac спыняе вашы рэцэптары засвойваць занадта шмат сератаніну, пакідаючы большую колькасць яго ў вашым целе.
   • Prozac - гэта СІЗЗС, паколькі ён "выбарчы". Здаецца, ён дзейнічае на серотонін, а не на любыя іншыя нейрамедыятары, якія таксама збольшага адказваюць за ваш настрой.
2. Будзьце ў курсе пабочных эфектаў. Прозак можа выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Многія з іх будуць слаба выяўлены альбо знікнуць праз чатыры-пяць тыдняў. Пракансультуйцеся з урачом, калі ў вас ёсць сур'ёзныя пабочныя эфекты альбо скаргі альбо яны не знікаюць. Магчымыя пабочныя эфекты:
   • Нервовасць
   • Млоснасць
   • Сухасць у роце
   • Ангіна
   • Дрымотнасць
   • Слабасць
   • Некантралюемае ўстрэсванне
   • Страта апетыту
   • Страта вагі
   • Змены ў палавым цязе альбо функцыянаванні
   • Падвышаная потлівасць
3. Распазнаюць сур'ёзныя пабочныя эфекты. У некаторых выпадках Прозак можа выклікаць пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Прозак, як вядома, павялічвае суіцыдальныя думкі, асабліва ў людзей ва ўзросце да 24 гадоў. Калі ў вас ёсць такія думкі пра самагубства альбо вы плануеце нанесці сабе шкоду альбо забіць сябе, шукайце адразу медыцынская дапамога. Тэлефануйце адразу з лекарам, калі ў вас узнікнуць любы з наступных сімптомаў:
   • Новая дэпрэсія альбо пагаршэнне бягучай дэпрэсіі
   • Экстрэмальныя пачуцці хвалявання, хвалявання або панікі
   • Агрэсіўнае паводзіны або раздражняльнасць
   • Дзейнічайце, не думаючы
   • Моцная неспакой
   • Пачуццё ашалелага, ненармальнага ўзбуджэння
4. Задумайцеся, ці не з'яўляецца "Прозак" прычынай вашых сімптомаў. Увогуле, Прозак з'яўляецца эфектыўным антыдэпрэсантам для большасці людзей. Аднак гэта можа не працаваць з мозгам і нейрахіміяй кожнага чалавека. Калі ў вас узнікае што-небудзь з наступнага пасля прыёму Prozac, парайцеся з лекарам. Яны могуць сведчыць пра тое, што лекі не кантралююць належным чынам вашу дэпрэсію ці засмучэнне.
   • Вы выпрабоўваеце сур'ёзныя або пастаянныя пабочныя эфекты (як ужо згадвалася вышэй)
   • Вы па-ранейшаму адчуваеце страту цікавасці да прыемных заняткаў альбо хобі
   • Ваша стомленасць не паляпшаецца
   • Ваш сон парушаны (бессань, празмерны сон)
   • У вас працягваюць узнікаць праблемы з канцэнтрацыяй увагі
   • Ваш апетыт змяняецца
   • Вы пакутуеце ад фізічнага болю і скаргаў
5. Зразумець небяспеку прыпынку антыдэпрэсантаў. Паколькі антыдэпрэсанты змяняюць хімію мозгу, прыпынак без медычнага кантролю можа прывесці да сур'ёзных скаргаў.
   • Прэпараты больш працяглага дзеяння, такія як Прозак, звычайна маюць менш пабочных эфектаў пры адмене. Аднак вы ўсё яшчэ можаце адчуваць пабочныя эфекты, такія як:
     • Млоснасць, ваніты, дыярэя або курчы
     • Скаргі на сон, такія як бессань або кашмары
     • Парушэнні раўнавагі, такія як галавакружэнне або галавакружэнне
     • Сэнсарныя скаргі альбо скаргі на рух, такія як здранцвенне, паколванне, дрыгаценне і адсутнасць фізічнай каардынацыі
     • Пачуццё трывогі, раздражняльнасці і ўзбуджэння
   • Прыём антыдэпрэсантаў неабходна павольна адмяняць на працягу пэўнага перыяду, паступова памяншаючы дозу. Гэта таксама вядома як "звужэнне". Змяншэнне можа заняць тыдні ці месяцы, у залежнасці ад антыдэпрэсанту, таго, як доўга вы яго выкарыстоўваеце, і якія сімптомы ў вас ёсць. Ваш лекар вызначыць лепшы спосаб паступовага памяншэння доз Прозака.
   • Пасля спынення прыёму Прозака можа адбыцца рэцыдыў сімптомаў дэпрэсіі. Каб вы маглі адрозніць скаргі, якія вы можаце атрымаць ад спынення прыёму лекаў, і рэцыдывы, вам трэба ўспомніць, калі пачаліся скаргі, як доўга яны працягваюцца і якіх скаргаў гэта тычыцца.
   • Звычайна сімптомы адмены развіваюцца хутка. Звычайна яны паляпшаюцца праз адзін-два тыдні. Яны часта суправаджаюцца больш фізічнымі скаргамі, такімі як млоснасць альбо боль і дыскамфорт.
   • Сімптомы рэцыдыву развіваюцца паступова праз два-тры тыдні. Звычайна яны пагаршаюцца на працягу двух-чатырох тыдняў. Калі якія-небудзь скаргі працягваюцца больш за месяц, пракансультуйцеся з урачом.

Спосаб 2 з 3: парайцеся са сваім лекарам

1. Спытайцеся ў лекара, чаму варта прымаць Прозак. Паколькі прозак можна прызначаць пры розных захворваннях, спытайцеся ў лекара, чаму ён прызначыў вам прозак. Ён / яна можа парэкамендаваць іншыя лекі для вашага стану.
   • У некаторых выпадках лекар можа парэкамендаваць спыніць прыём Prozac, калі ён / яна лічыць, што вы больш не рызыкуеце (альбо ў вас больш няма) хранічнай альбо перыядычнай дэпрэсіі. Калі лекар рэкамендуе гэта, звычайна гэта адбываецца пасля прыёму лекаў, па меншай меры, ад шасці да 12 месяцаў.
2. Пагаворыце са сваім лекарам, чаму вы хочаце спыніць прыём Прозака. Раскажыце лекара пра любыя сур'ёзныя, стойкія пабочныя эфекты Прозака. Калі вы прымаеце Prozac больш за восем тыдняў і не адчуваеце, што ён дапамагае вашаму стану, растлумачце, якія сімптомы вы працягваеце адчуваць. Гэтая інфармацыя дапаможа вашаму лекару прыняць абгрунтаванае рашэнне і ці падыдзе час спыніць прыём Прозака.
3. Папытаеце лекара абмеркаваць з вамі працэс прыёму прэпарата. Вельмі важна дакладна разумець і прытрымлівацца рэкамендацый лекара. У залежнасці ад таго, як доўга вы прымаеце Прозак і дазоўкі, лекар можа альбо не паступова адмяняць лекі. Выконвайце інструкцыі лекара, каб пазбегнуць сур'ёзных пабочных эфектаў.
   • У Prozac звычайна менш сімптомаў адмены, паколькі ён мае больш працяглы "перыяд паўраспаду".Перыяд полувыведенія - гэта час, неабходнае вашаму арганізму, каб удвая скараціць канцэнтрацыю прэпарата ў крыві. Больш працяглы перыяд паўраспаду, як у Прозака, азначае, што ён даўжэй застаецца ў вашым целе. Гэта азначае, што канцэнтрацыя прэпарата ў вашым арганізме раптам не зменшыцца, што можа прывесці да меншай колькасці сімптомаў адмены.
   • Калі вы прымаеце Прозак толькі на працягу кароткага часу, напрыклад, ад шасці да 12 тыдняў, альбо вы прымаеце невялікую дозу (напрыклад, 20 мг у дзень), лекар можа не рэкамендаваць паступовае змяншэнне дозы.
   • Выконвайце графік звужэння. Запішыце дату і дозу, якую вы прымалі кожны дзень. Гэта гарантуе, што вы выконвалі ўказанні лекара.
4. Зафіксуйце любыя сімптомы адмены. Нават калі вы зніжаеце Prozac, усё яшчэ магчыма ўзнікненне сімптомаў адмены, такіх як тыя, што пералічаны ў іншых месцах гэтага артыкула. Пракансультуйцеся з урачом, калі ў вас узнікнуць сімптомы адмены або іншыя незвычайныя сімптомы.
   • Памятаеце, што спыненне прыёму лекаў можа прывесці да рэцыдыву дэпрэсіі. Інфармуйце лекара пра тое, як вы сябе адчуваеце. Калі вас турбуе рэцыдыў, звярніцеся па кансультацыю да ўрача.
   • Незалежна ад таго, ці назіраюцца ў вас сімптомы адмены, паведамляйце лекара аб дасягнутым. Ваш лекар будзе працягваць назіраць за вамі па меншай меры некалькі месяцаў пасля таго, як вы спыніцеся.
5. Прымайце новыя лекі па рэцэпце правільна. Лекар можа прызначыць іншае лекі ад дэпрэсіі ці засмучэнні. Не забудзьцеся прытрымлівацца ўказанняў лекара па прыёме лекаў.
   • Рэкамендацыі лекара ўлічваюць вашы ўласныя перавагі, папярэднюю рэакцыю на лекі, эфектыўнасць, бяспеку і пераноснасць, выдаткі, пабочныя эфекты і ўзаемадзеянне з іншымі лекамі, якія вы прымаеце.
   • Калі Prozac не забяспечвае дастатковага кантролю над дэпрэсіяй, лекар можа парэкамендаваць прэпарат таго ж класа СИОЗС, напрыклад Золофт (сертралін), Паксіл (пароксецін), Целекса (цыталапрам) або Лексапро (эсцыталапрам).
   • Іншыя класы лекаў, якія лекар можа паспрабаваць, калі вы выпрабоўваеце пабочныя эфекты альбо калі ваша дэпрэсія не лечыцца належным чынам, ўключаюць:
     • Інгібітары зваротнага захопу серотоніна і норадреналіна (SNRI), такія як Effexor (венлафаксін)
     • Трыцыклічныя антыдэпрэсанты (ТСА), такія як Элавіл (амітрыптылін)
     • Антыдэпрэсанты амінакетона, такія як Wellbutrin (бупропион)
6. Разгледзім псіхатэрапію. Некалькі даследаванняў паказваюць, што людзі, якія лечацца тэрапеўтам, спыняючы прыём антыдэпрэсантаў, радзей адчуваюць рэцыдыў дэпрэсіі. Тэрапія можа навучыць вас змагацца са шкоднымі думкамі і паводзінамі. Гэта дае вам інструменты для кіравання стрэсам, трывогай і рэагаваннем на жыццё. Існуе мноства розных відаў тэрапіі і планаў лячэння, якія залежаць ад вашай індывідуальнай сітуацыі. Ваш лекар можа накіраваць вас да тэрапеўта ў вашым рэгіёне.
   • Кагнітыўная паводніцкая тэрапія (ТГС) мае моцную рэпутацыю эфектыўнага лячэння дэпрэсіі. Мэта складаецца ў тым, каб дапамагчы вам думаць больш пазітыўна і кінуць выклік негатыўным думкам і паводзінам. Паводніцкі тэрапеўт дапаможа вам вызначыць бескарысныя звычкі мыслення і ілжывыя перакананні. Яны могуць дапамагчы паменшыць сімптомы дэпрэсіі.
   • Прыкладамі іншых метадаў тэрапіі з'яўляюцца міжасобасная тэрапія (асноўная ўвага надаецца паляпшэнню мадэляў зносін), сямейная тэрапія (дапамагае вырашаць сямейныя канфлікты і паляпшае зносіны ў сям'і) або псіхадынамічная тэрапія (факусуюць на развіцці самасвядомасці).
   • Магчыма, вам спатрэбіцца паспрабаваць некалькі формаў тэрапіі (а таксама некалькі тэрапеўтаў), перш чым знайсці той, які найбольш падыходзіць для вас.
7. Разгледзім іглаўколванне. Хоць гэта не з'яўляецца часткай афіцыйных рэкамендацый па адмене наркотыкаў альбо лячэнні дэпрэсіі, іглаўколванне можа быць карысным для некаторых людзей. Іглаўколванне - метад, пры якім тонкія іголкі ўводзяцца ў розныя ўчасткі цела для зняцця сімптомаў. Гэта павінна рабіць толькі падрыхтаваны, ліцэнзаваны акупунктур. Праконсультуйцеся з урачом, калі вы разважаеце пра іглаўколванне. Лекар можа парэкамендаваць іголкатэрапеўта. Іглаўколванне можа падыходзіць не ўсім.
   • Адно з даследаванняў паказвае, што электраакупунктура, пры якой праз іглаўколвальныя іголкі праходзіць слабы электрычны ток, гэтак жа эфектыўная, як і Prozac, для памяншэння сімптомаў дэпрэсіі і можа нават працаваць хутчэй.
   • НПВА, галандская асацыяцыя пацыентаў па іглаўколванні, - гэта парасонавая арганізацыя для пошуку прызнаных іглаўколвання ў Нідэрландах. Вы можаце знайсці ліцэнзаванага акупунктурыста ў вашым рэгіёне праз іх вэб-сайт.
   • Інфармуйце лекара аб іглаўколванні або альтэрнатыўных метадах лячэння, якія вы прымаеце. Гэтая інфармацыя павінна захоўвацца ў вашай медыцынскай карце. Усе вашы медыцынскія работнікі павінны працаваць разам, каб забяспечыць вам лепшы догляд.

Метад 3 з 3: Змена ладу жыцця

1. Харчуйцеся добра. Ніводная дыета не паменшыла і не "вылечыла" дэпрэсію. Аднак здаровае збалансаванае харчаванне забяспечыць ваш арганізм пажыўнымі рэчывамі, неабходнымі для барацьбы з хваробамі. Ешце свежую садавіну і агародніну, складаныя вугляводы і нятлусты бялок.
   • Пазбягайце прадуктаў з высокай апрацоўкай, рафінаванага цукру і "пустых" калорый. Яны даюць вельмі мала пажыўных рэчываў для колькасці спажываных калорый і могуць выклікаць пачуццё голаду. Яны таксама могуць выклікаць ваганні цукру ў крыві, што можа паўплываць на ваш настрой.
   • Ешце прадукты з B12 і фолатамі, якія дапамогуць вам рэгуляваць настрой. Пячонка, курыца і рыба - добрыя крыніцы В12. Буракі, сачавіца, міндаль, шпінат і печань ўтрымліваюць фолат.
   • Ежа, багатая селенам, можа дапамагчы пры сімптомах дэпрэсіі. Добрыя крыніцы - бразільскія арэхі, трэска, грэцкія арэхі і птушка.
   • Прадукты з высокім утрыманнем трыптафану ў спалучэнні з вітамінам В6 могуць ператварацца вашым арганізмам у сератанін. Багатыя трыптафанам прадукты - гэта, напрыклад, соя, арэхі кешью, курынае філе, ласось і авёс.
   • Даследаванні паказваюць, што рэгулярнае ўжыванне амега-3 можа дапамагчы рэгуляваць ваш настрой. Алей ільнянога насення або рапсу, грэцкія арэхі, капуста, шпінат і тлустая рыба, напрыклад, ласось, з'яўляюцца добрымі крыніцамі амега-3 тоўстых кіслот. У такіх алеях, як кукуруза, соя і сланечнікавы алей, мала амега-3 тоўстых кіслот.
   • Акрамя таго, пагаворыце са сваім лекарам, перш чым прымаць дабаўкі амега-3, бо яны могуць пагоршыць некаторыя хранічныя захворванні. Доза ад аднаго да дзевяці грам штодня можа быць карыснай для паляпшэння вашага настрою.
2. Абмяжуйце ўжыванне алкаголю. Падчас прыёму антыдэпрэсантаў варта пазбягаць алкаголю. Нават калі вы не прымаеце антыдэпрэсанты, варта сачыць за ўжываннем алкаголю. Алкаголь - гэта наркатычны сродак, і шмат алкаголю можа пагоршыць узровень серотоніна.
   • Празмернае ўжыванне алкаголю таксама было звязана з прыступамі трывогі і панікі.
   • Пад "напоем" звычайна разумеюць 33 мл піва, 150 мл віна ці 45 мл моцных напояў. Цэнтр па кантролі і прафілактыцы захворванняў у ЗША рэкамендуе жанчынам піць не больш за адзін напой у дзень, а мужчынам - не больш за два напоі ў дзень. Гэта лічыцца "ўмераным" ужываннем алкаголю.
3. Займайцеся рэгулярна. Даследаванні паказалі, што рэгулярныя ўмераныя фізічныя нагрузкі - не менш за 30-35 хвілін у дзень - стымулююць натуральную выпрацоўку ў арганізме "шчаслівых" хімічных рэчываў (эндарфінаў). Спорт і фізічныя практыкаванні ў цэлым таксама могуць стымуляваць выпрацоўку нейрамедыятараў, такіх як норадреналіна. Яны могуць спрыяць палягчэнню сімптомаў дэпрэсіі.
   • Рэгулярныя фізічныя практыкаванні могуць палепшыць настрой у людзей, якія маюць дэпрэсію ад лёгкай да ўмеранай сімптаматыкі. Ён таксама можа быць выкарыстаны для падтрымкі лячэння вялікай дэпрэсіі. Аднак калі вы выявіце, што нават пры рэгулярных фізічных нагрузках вы працягваеце пакутаваць ад дэпрэсіі, звярніцеся да лекара.
4. Выконвайце звычайны графік сну. У многіх выпадках дэпрэсія можа парушыць сон. Важна падтрымліваць "гігіену сну", каб ваша цела было адпачылым. Добрая гігіена сну ўключае ў сябе наступныя этапы:
   • Абавязкова кладзіцеся спаць і ўставайце прыблізна ў адзін і той жа час кожны дзень (нават у выхадныя).
   • Пазбягайце стымуляцыі перад сном. Такія заняткі, як практыкаванні і заняткі з экранамі, такія як тэлевізар або праца на кампутары, могуць парушыць рэжым сну.
   • Пазбягайце алкаголю і кафеіну перад сном. Хоць алкаголь можа выклікаць сон у вас, ён таксама можа перашкодзіць хуткаму сну.
   • Рэзервуйце ложак для сну. Не працуйце ў ложку.
5. Атрымай сонца. Некаторыя віды дэпрэсіі, напрыклад, тыя, якія знаходзяцца пад уздзеяннем сезонаў (сезонная дэпрэсія ці СУД), могуць атрымаць выгаду ад сонечнага святла. Даследаванні паказваюць, што сонечнае святло можа станоўча ўплываць на ўзровень серотоніна. Недахоп сонечнага святла таксама можа павялічыць выпрацоўку ў целе мелатоніна, што можа прывесці да сімптомаў дэпрэсіі.
   • Калі вы не можаце атрымаць дастатковую колькасць натуральнага сонечнага святла, падумайце пра светлатэрапію. Пагаворыце са сваім урачом пра тое, што лепш для вас і што вам трэба. Увогуле, рэкамендуецца выкарыстоўваць святлотэрапію па меншай меры 30 хвілін кожную раніцу.
   • Калі вы збіраецеся выйсці на вуліцу, каб атрымаць сонечнае святло, абавязкова надзеньце сонцаахоўны крэм з SPF не менш за 15. Выберыце сонцаахоўны крэм "шырокага спектру".
6. Умацуйце свае сістэмы падтрымкі. Уцягвайце члена сям'і ці сябра ў працэс выхаду з Прозака. Ён можа падтрымаць вас эмацыянальна альбо распазнаць прыкметы рэцыдыву. Раскажыце яму пра пабочныя эфекты ці сімптомы, на якія трэба звярнуць увагу.
   • Падчас адмены кантактуйце са сваім лекарам. Дайце яму ведаць, як далёка вы знаходзіцеся, як вы сябе адчуваеце і якія скаргі ў вас ёсць.
7. Паспрабуйце медытацыю. Агляд даследаванняў Джонса Хопкінса паказвае, што 30 хвілін медытацыі штодня могуць паменшыць сімптомы дэпрэсіі і трывогі.
   • Уважлівасць была шырока даследавана і аказвае станоўчую падтрымку для памяншэння дэпрэсіі і трывогі. Зніжэнне стрэсу на аснове ўважлівасці (MBSR) - распаўсюджаны тып навучання, які можа дапамагчы.
   • Медытацыя звычайна складаецца з наступных элементаў:
     • Канцэнтрацыя: канцэнтрацыя на канкрэтным аб'екце, малюнку, мантры ці дыханні
     • Расслабленае дыханне: павольнае, глыбокае і ўстойлівае дыханне дае вам больш кіслароду і памяншае гармоны стрэсу
     • Ціхае асяроддзе: пазбягайце адцягнення ўвагі
   • Вы можаце спампаваць розныя медытацыі пад кіраўніцтвам у Інтэрнэце. MIT мае MP3-файлы для рэлаксацыі і ўважлівасці. Даследчы цэнтр уважлівай інфармаванасці UCLA мае аўдыяфайлы для медытацыі, якія можна загрузіць альбо перадаць.

Парады

• Заўсёды добра ешце, рэгулярна займайцеся спортам і высыпайцеся, але асабліва падчас звужэння Prozac. Гэтыя здаровыя спосабы жыцця могуць дапамагчы вам адчуваць сябе добра, калі вы паступова зніжаеце лекі.
• Калі ў вас узнікаюць сімптомы адмены, неадкладна звярніцеся да лекара.

Папярэджанні

• Калі сімптомы дэпрэсіі пагаршаюцца, пакуль вы зніжаеце прозак, неадкладна звярніцеся да лекара.
• Не мяняйце графік звужэння альбо звужэння без папярэдняй размовы з лекарам.
• Ніколі не спыняйце прыём Prozac, не папярэдне пагаварыўшы з лекарам.