Аўтар:
Mark Sanchez
Дата Стварэння:
27 Студзень 2021
Дата Абнаўлення:
3 Ліпень 2024
Задаволены
Переферически ўводзімы цэнтральны вянозны катетер (PICC) - гэта тып катетера, які, як правіла, ўводзяць у перадплечча. Па ходзе лячэння пацыента, які лечыць лекар вызначыць, калі менавіта варта выняць катетер. Выдаленне PICC катетера - гэта хуткая працэдура, якую можа правесці толькі кваліфікаваны лекар ці медсястра.
крокі
Частка 1 з 2: Выдаленне катетера
1 Запомніце, што толькі кваліфікаваныя медсёстры і доктара могуць выдаліць PICC катетер. Майце на ўвазе, што толькі ўрачы або медсёстры, якія былі спецыяльна навучаны, як даглядаць за пацыентам, могуць выдаліць переферически ўводзімы цэнтральны вянозны катетер (PICC). У адваротным выпадку могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні ці інфекцыя. - Такім чынам, вы павінны прытрымлівацца дадзенай інструкцыі толькі ў тым выпадку, калі вы лекар ці медсястра. Пацыенты павінны выкарыстоўваць сапраўдную артыкул толькі ў азнаямленчых мэтах.
2 Вымыйце рукі. Перад тым як вы прыступіце да працэдуры або дакранецеся да якіх-небудзь матэрыялаў, неабходных для выдалення PICC катетера, старанна вымыйце рукі з антыбактэрыйным мылам і надзеньце новую пару стэрыльных пальчатак.Гэта памяншае шанцы ўзнікнення ў пацыента інфекцыі. 
3 Падрыхтуйце ўсё неабходнае для выдалення катетера. Перад выдаленнем PICC катетера, падрыхтуйце ўсе матэрыялы, якія будуць выкарыстоўвацца на працягу ўсёй працэдуры, каб яны былі ў вас пад рукой. - Да такіх матэрыялаў ставяцца: пара стэрыльных нажніц, воздухопроницаемая павязка, скальпель для зняцця швоў, стэрыльная павязка і ватовыя тампоны, змочаныя ў ёдзе.
- Па парадку размесціце ўсе гэтыя матэрыялы каля пасцелі хворага перад працэдурай, каб іх было лёгка ўзяць.
4 Растлумачце пацыенту, як будзе праходзіць працэс выдалення PICC катетера. Растлумачце працэс выдалення PICC катетера пацыенту, каб наладзіць з ім адносіны даверу і супрацоўніцтва. Будзьце гатовыя адказаць на любыя магчымыя пытанні аб працэдуры, якія пацыент можа вам задаць. 
5 Абкладзеце пацыента ў патрэбным становішчы. Перш чым пачаць працэдуру, папытаеце пацыента заняць правільнае становішча. Ён павінен ляжаць роўна на спіне, тварам уверх, рукі і ногі павінны ляжаць на ложку. Гэта называецца ляжачым становішчам. - Прасачыце, што ў пацыента чыстая пасцель са свежымі прасцінамі. Пацыенту так будзе камфортней, а таксама знізіцца рызыку ўзнікнення інфекцыі.
6 Апрацуйце скуру вакол катетера. Вазьміце ватовы тампон, змочаны ёдам, і апрацуйце вобласць вакол PICC катетера. Апрацоўвайце скуру ў кірунку ад катетера да больш далёкім участкаў скуры. - Гэта вельмі важны крок, так як вы выдаліце любыя бактэрыі з паверхні скуры, тым самым паменшыўшы верагоднасць узнікнення інфекцыі.
- Пасля таго, як вы апрацавалі скуру, адключыце інфузійных набор і прыгатуйце перавязачнай тканіна, каб адразу адразу пасля працэдуры накласці павязку.
7 Выдаліце катетер. З дапамогай скальпеля для зняцця швоў акуратна разрэжце і выдаліце нітка, якая фіксуе PICC катетер. Папытаеце пацыента затрымаць дыханне, затым, выкарыстоўваючы сваю дамінантнай руку, павольна выцягніце катэтар у кірунку, процілеглым кірунку ўстаўкі. Ня аказвайце прамы ціск у галіне ўстаноўкі катетера. - Пасля выдалення катетера, неадкладна накрыйце месца ўстаноўкі катетера стэрыльнай марляй і ўтрымлівайце яе на месцы, злёгку прыціснуўшы.
- Папытаеце пацыента затрымаць дыханне, пакуль вы перавяжа рану герметычнай павязкай. Як толькі гэта будзе зроблена, дазвольце пацыенту нармальна дыхаць і вярнуцца ў зручнае становішча.
8 Назірайце за станам пацыента наступныя 24-48 гадзін. Пасля выдалення PICC катетера, назірайце за станам пацыента на працягу 24-48 гадзін. Сачыце за якімі-небудзь прыкметамі ўзнікнення інфекцыі, такіх як ліхаманка. Акрамя таго, сочыце, каб не ўзнікла крывацёк, а таксама назірайце, ці не з'явіліся ў пацыента якія-небудзь праблемы з дыханнем. - Павязку нельга здымаць на працягу 24-72 гадзін, у залежнасці ад таго, як доўга ў пацыента стаяў катетер.
Частка 2 з 2: Паскарэнне працэсу аднаўлення
1 Паінфармуйце пацыента пра ўскладненні, якія могуць паўстаць пасля выдалення PICC катетера. Могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні пасля выдалення PICC катетера. Вельмі важна, каб пацыент ведаў аб гэтых ўскладненнях перад тым, як яму правядуць працэдуру выдалення катетера. Магчымыя ўскладненні: - Паломка PICC катетера. Гэта самае распаўсюджанае ўскладненне пры выдаленні PICC катетера. Каб прадухіліць паломку, катетер трэба здабываць мякка, не прыкладаючы занадта шмат сілы.
- Інфекцыя. Гэта яшчэ адно ўскладненне, якое можа выпрабаваць пацыент з PICC катетером. Інфекцыя можа паўстаць у любы час. Таму карысна рэгулярна правяраць PICC катетер і як мага больш старанна падтрымліваць яго стэрыльнасць.
- Эмбалія і паломка катетера. Гэта патэнцыйна сур'ёзныя ўскладненні, якія могуць паўстаць пасля выдалення PICC катетера. Яны могуць прывесці пацыента да страты прытомнасці, калі тромб дабярэцца да мозгу.
- Прыпухласць і пачырваненне. Гэтыя сімптомы могуць таксама узнікаць як ускладненне пасля выдалення PICC катетера. Ацёк і пачырваненне звычайна з'яўляюцца ў вобласці, дзе катетер быў устаўлены.
2 Пракансультуйцеся пацыента адносна правільнай дазоўкі абязбольвальных прэпаратаў. Пасля выдалення катетера пацыент можа адчуваць боль у плячы. З-за гэтага які лечыць лекар можа прызначыць абязбольвальныя прэпараты або рэкамендаваць лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, каб пацыент мог спакойна займацца сваімі паўсядзённымі справамі. - Ібупрофен - адно з самых распаўсюджаных абязбольвальных лекавых сродкаў, якое адпускаецца без рэцэпту лекара, і якое рэкамендуюць пасля выдалення PICC катетера. Ібупрофен з'яўляецца нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратам, які мае гарачкапаніжальнае і болесуцішальны ўласцівасці.
- Рэкамендуемая доза ібупрофена (паводле дадзеных цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў) складае 200-400г, прымаецца перорально кожныя 4-6 гадзін. Таксама рэкамендуецца прымаць ібупрофен з ежай або малаком, каб пазбегнуць праблем са страўнікам.
3 Паінфармуйце пацыента пра тое, якіх фізічных нагрузак яму варта пазбягаць. Абавязкова паінфармуйце пацыента аб тым, што ён павінен пазбягаць любых цяжкіх фізічных нагрузак або цяжкай працы на працягу мінімум 24 гадзін пасля выдалення PICC катетера. Да прыкладу, нельга рухаць мэбля, падымаць цяжкія скрынкі або займацца любой дзейнасцю, якая мае на ўвазе паўтараюцца руху рукі або пэндзля. 
4 Раскажыце пацыенту аб правільным харчаванні. Здаровае харчаванне гуляе важную ролю ў працэсе аднаўлення, таму варта расказаць пацыенту, якую ежу яму варта спажываць у ходзе лячэння. - Ён павінен спажываць шмат прадуктаў, багатых жалезам, каб палепшыць кровазабеспячэнне і ўмацаваць арганізм. Да такіх прадуктаў ставіцца чырвонае мяса, курыца, шпінат, брокалі, малюскі, гарбуз і кунжут, а таксама такія арэхі як арахіс, пекан, фісташкі і міндаль.
- Калі пацыент страціў у вазе, то яму лепш харчавацца высокакаларыйнымі смузи і кактэйлямі, багатымі пажыўнымі рэчывамі, вітамінамі і натуральнымі цукрамі, якія дапамогуць пацыенту набраць вага здаровым спосабам.
- Вы павінны параіць пацыенту харчавацца не тры разы на дзень вялікімі порцыямі, а значыць на працягу дня часцей, але маленькімі порцыямі. Дзякуючы гэтаму запас энергіі ў арганізме заўсёды будзе на ўзроўні.
парады
- Калі ёсць падазрэнне на інфекцыю, атрымаеце ад лекара прызначэнне, каб кончык катетера адправілі ў лабараторыю на пасеў. Гэта даследаванне пацвердзіць наяўнасць інфекцыі а PICC катетера.
