Аўтар:
Lewis Jackson
Дата Стварэння:
14 Травень 2021
Дата Абнаўлення:
1 Ліпень 2024
Задаволены
Трыдэнтальная неўралгія - хранічная боль, якая дзівіць трайніковага нерв (самы вялікі з чэрапна-асабовых нерваў). Гэтая хвароба мае сімптомы палення, колючыя адчуванні і болю, раскіданыя па розных участках твару. Трохбаковая нейропатия класіфікуецца на катэгорыю 1 (TN1) і тып 2 (TN2). Вы можаце выканаць наступныя дзеянні, каб выключыць болевыя сімптомы, выкліканыя гэтай хваробай.
Крокі
Спосаб 1 з 2: Лячэнне болю медыцынскімі метадамі
Спытайцеся ў лекара аб супрацьсутаргавых сродках. Прымяненне супрацьсутаргавых прэпаратаў - адно з самых распаўсюджаных метадаў лячэння трыцыклічнай неўралгіі. Лекар можа прапісаць адзін ці некалькі супрацьсутаргавых прэпаратаў, пакуль вы не знойдзеце той, які лепш за ўсё падыходзіць для вашых сімптомаў.
- Звычайна яны прызначаюць супрацьсутаргавыя прэпараты замест традыцыйных абязбольвальных сродкаў (напрыклад, несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў), паколькі яны неэфектыўна блакуюць электрычныя сігналы нервовых клетак, якія выклікаюць адчуванне. боль.
- Карбамазепін - першы звычайна прызначаны супрацьсутаргавы сродак.
- Па сутнасці, окскарбазепін падобны на прэпарат карбамазепін, пераносіцца лягчэй, але даражэй. Габапенцін і ламатрыджын часта выкарыстоўваюцца ў пацыентаў, якія не пераносяць карбамазепін.
- Баклофен можа быць эфектыўным лекам, які прымаецца разам з супрацьсутаргавымі сродкамі, асабліва калі неўралгія трайніковага нерва звязана з безуважлівым склерозам.
- Супрацьсутаргавыя сродкі будуць менш эфектыўнымі пасля перыяду выкарыстання, паколькі яны назапашваюцца ў крыві, і ў гэты час лекар прызначыць іншы супрацьсутаргавы сродак, пры якім цела не будзе тлустым.
Выкарыстоўвайце трыцыклічныя антыдэпрэсанты. Трыцыклічныя антыдэпрэсанты звычайна выкарыстоўваюцца для лячэння сімптомаў дэпрэсіі, але яны таксама эфектыўныя пры хранічных болях.- Ён можа лячыць некаторыя хранічныя болевыя стану, такія як атыповая боль на твары, але неэфектыўны пры класічнай трыцыклічнай неўралгіі.
- У параўнанні з дозай дэпрэсіі, лекары звычайна прызначаюць меншую дозу трыціклічэскіх антыдэпрэсантаў пры хранічных болях.
- Да папулярных трыцыклічных антыдэпрэсантаў пры хранічных болях адносяць амітрыптылін і нортрыптылін.
Пазбягайце абязбольвальных і апіоідных лекаў. Гэтыя прэпараты неэфектыўныя пры лячэнні абвастрэнняў болю пры класічнай неўралгіі трайніковага нерва. Аднак некаторыя пацыенты з хваробай TN2 рэагуюць на абязбольвальныя прэпараты і апіоіды.- TN2 мае пастаянны болевы сімптом, які пагаршае стан, назапашваючы шмат крыві, у той час як TN1 выклікае неаднаразовыя болі, якія нельга лячыць абязбольвальнымі прэпаратамі або лекамі. група апіоідаў.
- Сродкамі для зняцця болю і апіоідамі, якія звычайна прызначаюць лекары, з'яўляюцца аллодиния, леварфанол або метадон.
Паспрабуйце спазмалітыкі. Спазматычныя сродкі, якія здымаюць боль, выкліканую трайніковым нервам, часам выкарыстоўваюцца разам з супрацьсутаргавымі сродкамі.- Прычына, па якой спазмалітычныя прэпараты выкарыстоўваюцца для лячэння гэтай хваробы, заключаецца ў тым, што яны могуць перашкаджаць міжвольнаму руху цягліц, бо нервовыя клеткі памылкова сігналізуюць падчас выбліскаў болю.
- Папулярныя спазмалітычныя прэпараты ўключаюць Фармаклофен, Прындакс і Баклосал, усе яны з'яўляюцца фірмовымі прэпаратамі групы баклофенаў.
Пацікаўцеся ў лекара пра ін'екцыі ботокса. Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб ін'екцыях ботокса, калі вы адчуваеце тлустасць альбо не рэагуеце на супрацьсутаргавыя прэпараты, трыцыклічныя антыдэпрэсанты і спазмалітыкі.
- Ботакс аказаўся высокаэфектыўным пры лячэнні трыцыклічнай неўралгіі, асабліва ў выпадках адрывістых цягліц.
- Шмат хто адчувае дыскамфорт пры разглядзе ін'екцый ботокса, таму што гэта выклікае негатыўную сувязь з тым, як выкарыстоўваць ботакс у пластычнай хірургіі, але не варта недаацэньваць яго, паколькі ён можа паменшыць хранічную боль у твары. эфектыўны пасля іншых няўдалых спосабаў.
Разгледзім магчымасць выкарыстання нестандартных метадаў лячэння. Нефармальныя спосабы лячэння недастаткова вывучаны, каб даведацца, ці эфектыўны ён пры лячэнні хваробы. Нягледзячы на гэта, ёсць паведамленні, што іглаўколванне і пажыўная тэрапія могуць некалькі паменшыць боль. рэклама
Спосаб 2 з 2: Лячэнне болю хірургічным шляхам
Парайцеся з нагоды хірургічнага ўмяшання. Трыцыклічная неўралгія - захворванне, якое прагрэсуе з цягам часу. У той час як лекі могуць абмежаваць уплыў сімптомаў, цяжкія выпадкі могуць назаўсёды пашкодзіць нервы, што прывядзе да знясілення болю або пастаяннага паралічу часткі асобы. Вы павінны разгледзець пытанне аб хірургічным умяшанні, калі лекі не дало поспеху.
- Ваш лекар будзе разам з вамі выбіраць аптымальны варыянт хірургічнага ўмяшання ў залежнасці ад стану вашага здароўя і гісторыі хваробы. Цяжар захворвання, перыферычная неўрапатыя ў анамнезе і агульнае самаадчуванне - фактары, якія ўплываюць на выбар хірургічнага ўмяшання.
- Агульная мэта хірургічнага ўмяшання - мінімізаваць пашкоджанне трайніковага нерва па меры развіцця хваробы і палепшыць якасць жыцця, калі лекі больш не эфектыўныя для лячэння болю.
Кампрэсія шаравой хірургіі. Мэта балоннага кампрэсу - злёгку траўмаваць галіны трохстворкавага нерва, каб пульс, які нясе боль, не мог распаўсюдзіцца.
- Падчас працэдуры ў сэрца вялікай іголкі праз чэрап ўводзіцца невялікі катетер з наканечнікам паветранага шара, які потым запампоўваецца вадой, каб надзьмуць балон і націснуць на нерв у чэрап.
- Гэта амбулаторная працэдура, якая праводзіцца пад агульнай анестэзіяй, хаця часам трэба заставацца ў бальніцы на ноч.
- Выцісканне можа лячыць боль на працягу двух гадоў.
- У многіх пацыентаў пасля працэдуры назіраецца часовая скаванасць асобы альбо слабасць жавальных цягліц, але звычайна боль не праходзіць.
Спытайцеся ў лекара пра ін'екцыі гліцэрыны. Ін'екцыя гліцэрыны вырабляецца, калі хвароба дзівіць трэці і самы нізкі плечавы нерв трохстворкавага нерва.
- Гэтая амбулаторная працэдура ўключае ўвядзенне невялікай іголкі праз шчаку ў падставу чэрапа, каля трэцяй галіны нерва.
- Пасля ўвядзення гліцэрына разбурае трайніковага нерв і таму больш не адчувае болю.
- Гэтая працэдура дазваляе лячыць боль ад аднаго да двух гадоў.
Гарыць высокачашчыннымі хвалямі. Высокачашчынная каагуляцыя - гэта амбулаторная працэдура, якая каагулюе нервовыя валокны электродам, у выніку чаго здзіўленая вобласць больш не адчувае сябе.
- Для гэтага іголка ў якасці электрода ўводзіцца ў трыплексны нерв.
- Пасля выяўлення вобласці, дзе нерв выклікае боль, лекар ўводзіць у электрод невялікі электрычны імпульс, каб разбурыць нервовую тканіну, здранцвеўшы вобласць.
- Сімптомы паўтараюцца праз тры-чатыры гады прыблізна ў 50% пацыентаў.
Вывучыце тэхніку хірургіі гама-нажа. Гэты метад выкарыстоўвае выявы, назіраныя з кампутара, каб сфакусаваць выпраменьванне на правільны патройны нерв.
- Радыяцыя прыводзіць да пашкоджання нерваў, блакуючы эмацыянальныя сігналы, якія паступаюць у мозг, і, такім чынам, памяншае боль.
- Пацыенты могуць вярнуцца дадому ў той жа дзень альбо выпісацца са шпіталя на наступны дзень.
- Большасць пацыентаў, якія перанеслі аперацыю на гама-нажы, не адзначаюць болю праз некалькі тыдняў ці месяцаў, але боль вернецца на працягу трох гадоў.
Хірургічная мікрасасудзістая кампрэсія. Гэта самае інвазіўнае лячэнне патройнай неўралгіі. Лекар адкрывае маленькае адтуліну ў чэрапе за вухам, а затым з дапамогай эндаскопа разглядае гэты нерв, і яны размяшчаюць падушку паміж нервам і крывяноснай пасудзінай, якая цісне на яго.
- Час аднаўлення залежыць ад чалавека, але звычайна вам трэба будзе заставацца ў бальніцы.
- Гэта найбольш эфектыўнае лячэнне неўралгіі трайніковага нерва. Прыблізна ў 70-80% пацыентаў баліць цалкам і адразу пасля аперацыі, і эфект можа працягвацца ад 10-20 гадоў у 60-70% пацыентаў.
Зразумець нейралектамію. Гэтая працэдура патрабуе выдалення часткі патроенага нерва. Гэта інвазівная працэдура, якая распаўсюджваецца толькі на пацыентаў, якія ўстойлівыя да лекаў альбо не могуць прайсці яшчэ адну аперацыю.
- Звычайна рэжуць нерв, калі падчас мікрасасудзістага метаду сціску немагчыма знайсці крывяносную пасудзіну, якая сціскае гэты нерв.
- Мэта хірургічнага ўмяшання - выдаленне розных частак галіны трохстворкавага нерва для зняцця болю.
Парада
- Сімптомамі TN1 (класічная трыцыклічная неўралгія) з'яўляюцца раптоўныя болі, якія доўжацца ад некалькіх секунд да дзвюх хвілін. Балючыя ўчасткі звычайна на шчоках або падбародку, радзей у вобласці ілба.
- Хвароба TN2 (таксама вядомая як атыповая неўралгія трызубных зубоў) - гэта выпадак пастаяннай болі ў вобласці твару. Атыповая неўралгія трайніковага нерва - гэта зусім іншае стан, пры якім механізм узнікнення захворвання зразумець значна складаней, чым класічная трыцыклічная неўралгія.
- Людзі з TN1 часта пазбягаюць дакрананняў да твару, каб не стымуляваць цягліцавы спазм. У той час як пацыентам з нетыповай болем на твары даводзіцца рабіць масаж альбо масажаваць твар. Гэта найбольш прыкметная розніца паміж гэтымі двума ўмовамі.
