Задаволены

• крокі
• Частка 1 з 2: Палягчэнне мачавыпускання з дапамогай хатніх сродкаў
• Частка 2 з 2: Медыцынская дапамога
• парады

Калі пры наведванні туалета вы выпрабоўваеце цяжкасці з мачавыпусканнем і апаражненнем мачавой бурбалкі, значыць, у вас затрымка мачы. Гэта стан можа быць выклікана слабасцю цягліц, пашкоджаннем нерваў, камянямі ў нырках, інфекцыяй мачавой бурбалкі, павелічэннем прастаты і іншымі прычынамі. Затрымка мачы прыводзіць да поўнай або частковай немагчымасці апаражніць мачавая бурбалка; яна можа быць як вострай (кароткачасовай), так і і хранічнай (працяглай). У большасці выпадкаў гэта стан паддаецца лячэнню рознымі спосабамі ў хатніх умовах, але часам патрабуецца тэрміновае медыцынскае ўмяшанне.

крокі

Частка 1 з 2: Палягчэнне мачавыпускання з дапамогай хатніх сродкаў

1. 1 Умацуйце цягліцы таза. Адным з найбольш вядомых і дзейсных спосабаў ўмацаваць цягліцы тазавага дна з'яўляюцца практыкаванні Кегеля. Гэтыя простыя практыкаванні, якія вы можаце выконваць дома, ўмацоўваюць мышцы, якія кантралююць мачавы пузыр, а таксама матку, тонкую і прамую кішку. Каб вызначыць месцазнаходжанне цягліц тазавага дна, перапыніце мачавыпусканне пасярэдзіне. Пры гэтым вы скароціце менавіта тыя мышцы, якія умацоўваюцца практыкаваннямі Кегеля. Гэтыя практыкаванні можна выконваць у любой пазіцыі, хоць лягчэй за ўсё займацца імі лежачы.
   • Вызначыўшы месцазнаходжанне цягліц тазавага дна, скароціце іх і пратрымаеце ў напружаным стане 5 секунд, а затым расслабьте на 5 секунд. Паўтарыце 5-10 разоў. Праводзіце некалькі заняткаў штодня.
   • За некалькі тыдняў павялічце працягласць аднаразовага напружання мышцаў да 10 секунд, аслабляючы затым мышцы таксама на працягу 10 секунд. Выконвайце практыкаванні не толькі лежачы, але і седзячы і стоячы. Займайцеся па 5-10 разоў на дзень, пакуль не адчуеце, што можаце лепш кантраляваць свой мачавы пузыр.
   • Сачыце за тым, каб скарачаць менавіта цягліцы тазавага дна, а не мышцы жывата, сцёгнаў і ягадзіц. Пры выкананні практыкаванняў дыхайце свабодна.
   • Паслабленне цягліц тазавага дна можа быць выклікана многімі прычынамі, такімі як цяжарнасць, роды, сталы ўзрост, сытасць, хранічны кашаль, выкліканае заваламі расцяжэнне.
2. 2 Трэніруйце свой мачавы пузыр. Такія трэніроўкі з'яўляюцца важнай паводніцкай тэрапіяй, якая дапамагае пазбавіцца ад затрымкі або нетрымання мачы. Мэта дадзенай тэрапіі складаецца ў павелічэнні часовых інтэрвалаў паміж мачавыпусканнем, павелічэнні аб'ёму ўтрымліваліся мачавой бурбалкай вадкасці, і зніжэнні частаты і інтэнсіўнасці пазываў да мачавыпускання.Для трэніроўкі мачавой бурбалкі неабходна скласці графік наведванняў прыбіральні, якога варта прытрымлівацца незалежна ад таго, выпрабоўваеце вы жаданне папісяць ў той ці іншы канкрэтны момант. Калі ж вы захочаце папісяць раней вызначанага часу, паспрабуйце схаваць сваё жаданне, сціснуўшы мышцы таза.
   • Цалкам апаражняйце свой мачавы пузыр з самай раніцы, адразу пасля абуджэння. Пасля гэтага наведвайце прыбіральню кожныя 1-2 гадзіны, нават пры адсутнасці відавочна выяўленых пазываў.
   • Калі вы умацуйце свой мачавы пузыр і зможаце спаражняць яго па ўласным жаданні, пачніце паступова павялічваць інтэрвалы паміж наведваннямі прыбіральні на 15-30 хвілін, пакуль не зможаце абыходзіцца без прыбіральні па 3-4 гадзіны, не выпрабоўваючы дыскамфорту.
   • Звычайна ўмацаваць мачавы пузыр атрымоўваецца за 6-12 тыдняў. Пасля гэтага вы зможаце цалкам спаражняць яго па сваім жаданні.
3. 3 Паклапаціцеся пра тое, каб у прыбіральні вам было зручна. Камфортныя ўмовы ў прыбіральні спрыяюць нармальнаму апаражненню мачавой бурбалкі. Калі ў прыбіральні занадта халоднае паветра і халодная падлога, вы не зможаце як след расслабіцца. Сядзенне ўнітаза павінна быць камфортным для людзей обоего полу, паколькі некаторым мужчынам нязручна мачыцца стоячы (яны адчуваюць боль у спіне, шыі ці прастаце). Для адчування камфорту важная таксама самотнасць, таму старайцеся не наведваць грамадскія прыбіральні і зачыняйце дзверы, знаходзячыся ў хатняй прыбіральні.
   • Сачыце, каб у зімовы час у вашым доме не было занадта холадна, і пры наведванні прыбіральні апранайце тапкі і цёплы халат.
   • Трымаеце ў прыбіральні араматычныя свечкі і паспрабуйце надаць ёй выгляд маленькага "спа-салона", у якім вы зможаце супакоіцца і расслабіцца пры адпраўленні натуральных патрэб.
   • Калі вы змагар (заступніца) чысціні і не пераносіце бруду, трымаеце сваю прыбіральню ў ідэальнай чысціні, каб нішто не адцягвала і ня раздражняла вас.
   • Не спяшаецеся. Каб папісяць, патрабуецца ў сярэднім 30-60 секунд. Старайцеся расслабіцца і не спяшайцеся.
   • Знаходзячыся ў прыбіральні, паспрабуйце адкрыць кран у ракавіне - цурчанне вады стымулюе мачавыпусканне.
4. 4 Націснеце на ніз жывата. Прыклаўшы ціск да ніжняй частцы жывата, у месцы размяшчэння мачавой бурбалкі, вы стымулюеце мачавыпусканне. Разглядайце гэты прыём, які дапамагае цалкам апаражніць мачавая бурбалка, як разнавіднасць масажу і фізіятэрапіі. Знайдзіце ў Інтэрнэце інфармацыю пра тое, дзе менавіта размяшчаецца мачавы пузыр, і злёгку націскайце на жывот у гэтым месцы па кірунку да спіны і ўніз, як бы "выдаивая" свой мачавы пузыр падчас мачавыпускання. Лягчэй рабіць гэта стоячы, а не седзячы на ​​ўнітазе, нахіліўшыся наперад.
   • Вы можаце таксама злёгку папляскаць далонню па жываце, каб выклікаць скарачэнне цягліц і палегчыць мачавыпусканне.
   • Жанчыны могуць ўставіць прадэзінфікаваць палец у похву і злёгку націснуць ім на пярэднюю сценку похвы - гэта таксама стымулюе мачавы пузыр і спрыяе яго апаражненню.
   • У мужчын занадта інтэнсіўная стымуляцыя нізу жывата можа выклікаць эрэкцыю, моцна абцяжарвае мачавыпусканне. Імкнучыся цалкам апаражніць мачавая бурбалка, пазбягайце эрэкцыі.
   • Пусціўшы цёплую ваду па ніжняй частцы жывата і геніталіі, вы стымулюеце мачавыпусканне. Паспрабуйце папісяць, прымаючы цёплы душ.
5. 5 Навучыцеся ставіць сабе катетер. Калі вы выпрабоўваеце вялікія цяжкасці з мачавыпусканнем і адчуваеце значную боль у мачавой бурбалцы і нырках, а папярэднія метады не далі выніку, магчыма, вам дапаможа самокатетеризация. Гэты метад заключаецца ў тым, што вы ўстаўляеце катетер (доўгую тонкую трубку) у мачавыпускальны канал і падводзіце яго да ўваходу ў мачавы пузыр, выводзячы з яго мачу праз трубку. Гэтай працэдуры вас можа навучыць хатні лекар ці уролаг, але яна не рэкамендуецца пакутуюць сардэчнымі захворваннямі або залішне гідлівым людзям.
   • Лепш, каб катэтэрызацыю пад мясцовай анестэзіяй правёў доктар, але калі вас не бянтэжыць гэтая працэдура, вы можаце паспрабаваць прарабіць яе самастойна, карыстаючыся змазкай.
   • Змазка часткова заменіць мясцовую анестэзію, аднак некаторыя рэчывы (напрыклад, вазелін) могуць выклікаць раздражненне пяшчотнай слізістай абалонкі мачавыпускальнага канала, якое суправаджаецца болем.
   • Перад увядзеннем катетера яго варта старанна стэрылізаваць, каб не занесці інфекцыю ў мачавыпускальны канал.

Частка 2 з 2: Медыцынская дапамога

1. 1 Пракансультуйцеся з урачом. Калі вы выпрабоўваеце цяжкасці з мачавыпусканнем на працягу некалькіх дзён запар, звярніцеся да лекара. Доктар агледзіць вас і паспрабуе вызначыць прычыну. Акрамя слабасці цягліц таза, затрымка мачы можа быць выклікана блакаваннем мачавыпускальнага канала, камянямі ў мачавой бурбалцы ці нырках, інфекцыяй мочеполовой сістэмы, моцным завалай, развіццём цистоцеле (у жанчын), павелічэннем прастаты (у мужчын), пашкоджаннем спіннога мозгу, залішнім ужываннем антігістамінных сродкаў , рэшткавым дзеяннем анестэзіі пасля хірургічнай аперацыі.
   • Для высвятлення прычыны вашых праблем з мачавой бурбалкай лекар можа накіраваць вас на аналіз мачы, прызначыць рэнтгенаўскае даследаванне, МРТ і ультрагукавое даследаванне.
   • Запішыцеся на прыём да ўролага (спецыялісту па мочеполовой сістэме). Гэты лекар прызначыць дадатковыя даследаванні, такія як цистоскопия (агляд ўнутранай паверхні мачавой бурбалкі і мачавыпускальнага канала пры дапамозе уводзімага ўнутр зонда), уродинамическое даследаванне (вымярэнне здольнасці мачавой бурбалкі да апаражнення), электраміёграф (вымярэнне актыўнасці цягліц мачавой бурбалкі і тазавага дна).
   • Затрымка мачы звычайна суправаджаецца наступнымі сімптомамі: боль унізе жывата, ўздуцце жывата, частыя пазывы да мачавыпускання, абцяжаранае і перарывістае мачавыпусканне, слабы напор бруі пры мачавыпусканні, міжвольнае прасочванне мачы.
   • Калі поўны мачавая бурбалка прычыняе вам вялікія нязручнасці і вы не ў стане апаражніць яго, лекар зможа дапамагчы вам, паставіўшы катетер. Гэтая недоўгачасовая амбулаторная працэдура выконваецца пад мясцовым наркозам. Лекар можа таксама растлумачыць вам, як самастойна ставіць катэтар у хатніх умовах (глядзіце вышэй).
2. 2 Пракансультуйцеся з урачом наконт лекаў. Даведайцеся ў доктара, ці можна пазбавіцца ад праблем з мачавой бурбалкай і абцяжаранага мачавыпускання пры дапамозе медыкаментаў. Некаторыя прэпараты выклікаюць дилатацию (паслабленне і пашырэнне) гладкіх цягліц мачавыпускальнага канала і раскрыццё мачавой бурбалкі, хоць іх працяглы прыём можа прывесці да процілеглага праблеме - страты кантролю над мачавой бурбалкай і нетрымання мачы. Калі праблемы з мачавой бурбалкай і мачавыпусканнем у мужчын звязаныя з павялічанай прастатай, такія прэпараты як дутастерид (Аводарт) і финастерид (Проскар) дапамогуць спыніць рост адэномы прастаты і нават зменшыць яе.
   • Паслабіць цягліцы мачавой бурбалкі і ўрэтры, а таксама спыніць рост адэномы прастаты дапамагаюць наступныя прэпараты: альфузозин (Уроксатрал), доксазозин (Кардура), силодозин (Рапафло), тадалафил (Сиалис), тамсулозин (Фломакс), теразозин (Гитрин).
   • Медыкаменты варта разглядаць толькі як кароткатэрміновую меру, а не сталы спосаб вырашэння праблемы затрымкі мачы.
3. 3 Разгледзіце магчымасць дилатации і стэнціраванне ўрэтры. Урэтральнай дилатация дапамагае разблакаваць мачавыпускальны канал, паступова пашырыўшы яго шляхам ўкаранення ў яго трубак ўсё большага дыяметра. Звужаную ўрэтру можна пашырыць і пры дапамозе стэнты. Уведзены ў канал стент распускаецца падобна спружыне і аказвае ціск на навакольныя тканіны, паступова пашыраючы іх. Стэнты могуць быць як часовымі, так і сталымі. І дилатация, і стэнціраванне з'яўляюцца амбулаторнае працэдурамі, што праводзяцца пад мясцовай анестэзіяй і часам з ужываннем седатыўныя прэпараты.
   • Мачавыпускальны канал пашыраюць таксама, уводзячы ў яго напаўняем паветрам шарык, прымацаваны да канца катетера.
   • Гэтыя працэдуры выконваюцца лекарам-ўролагам.
   • У адрозненне ад звычайнай катэтэрызацыі, якую пасля адпаведнага навучання можна выконваць самастойна ў хатніх умовах, дилатацию і стэнціраванне ні ў якім разе нельга праводзіць дома.
4. 4 Разгледзіце магчымасць крестцовой нейромодуляции. Пры крестцовой нейромодуляции нервы, якія кантралююць мачавы пузыр і мышцы тазавага дна, падвяргаюцца ўздзеянню слабых электрычных імпульсаў. Дадзеная працэдура паляпшае сувязь паміж мозгам, нервамі і гладкімі цягліцамі, нармалізуючы працу мачавой бурбалкі і спрыяючы яго поўнай і рэгулярнага апаражненню. Пры гэтым у цела хірургічным шляхам ўжыўляецца адмысловую прыладу, якое пры ўключэнні пачынае пасылаць электрычныя імпульсы. У любы момант гэта прылада можна выключыць і пры неабходнасці выдаліць з цела.
   • Гэты метад называюць таксама стымуляцыяй крыжавога нерва, хоць нервы, размешчаныя ў крестцовой косткі і вакол яе можна стымуляваць таксама мануальным шляхам, массажируя гэтую вобласць вібруюць прыладай. Паспрабуйце масаж у хатніх умовах - магчыма, ён палепшыць працу вашага мачавой бурбалкі.
   • Стымуляцыя крыжавога нерва не дапамагае пры затрымкі мачы і праблемах з мачавой бурбалкай ў тым выпадку, калі яны выкліканы абструкцыяй (непраходнасцю).
   • Майце на ўвазе, што стымуляцыя крыжавога нерва дапамагае не пры ўсіх відах необструктивной затрымкі мачы. Перш чым ўжываць дадзены метад, пракансультуйцеся з ўролагам.
5. 5 У якасці крайняй меры разгледзіце магчымасць хірургічнага ўмяшання. Калі ўсе пералічаныя вышэй метады не прынеслі выніку, лекар можа парэкамендаваць вам хірургічную аперацыю, калі ён лічыць, што яна здольная палегчыць ваш стан. Ёсць мноства розных аперацый, і канкрэтны выбар залежыць ад таго, чым менавіта выкліканыя вашыя праблемы. Вось толькі некалькі прыкладаў аперацый, якія дапамагаюць пераадолець затрымку мачы: унутраная уретротомия, лячэнне цистоцеле і ректоцеле для жанчын і аперацыя на прастаце для мужчын.
   • Унутраная уретротомия заключаецца ў ліквідацыі стрыктуры (звужэння) мачавыпускальнага канала шляхам ўвядзення ў яго спецыяльнага катетера з лазерам на канцы.
   • Аперацыя па лячэнні цистоцеле або ректоцеле складаецца ў выдаленні кісты, ліквідацыі адтулін і ўмацаванні похвы і навакольных яго тканін для таго, каб вярнуць мачавы пузыр ў нармальнае становішча.
   • Для ліквідацыі затрымкі мачы, выкліканай дабраякаснай гіперплазіяй прадсталёвай залозы, ці адэномы прастаты, хірургічным шляхам выдаляецца частка прадсталёвай залозы альбо ўся жалеза; звычайна ўжываецца трансуретральный метад, пры якім у мачавыпускальны канал ўводзіцца катэтар.
   • Праводзяцца і іншыя аперацыі па выдаленні пухлін і / або ракавых тканін у мачавой бурбалцы і мачавыпускальным канале.

парады

• Гук якая льецца вады з'яўляецца хутчэй неўралагічным, чым фізічным стымулятарам мачавыпускання. Ён дзейнічае на ўсіх, але большы ўплыў аказвае звычайна на мужчын.
• Не ўжывайце кафеін і алкаголь - хоць гэтыя рэчывы і ўзмацняюць пазывы да мачавыпускання, яны часта выклікаюць раздражненне мачавой бурбалкі.
• Свіст пры мачавыпусканні. Пры свісце вы напружвае цягліцы ў ніжняй частцы жывата, якія аказваюць мяккае ціск на сценкі мачавой бурбалкі.
• Затрымка мачы нашмат часцей назіраецца ў мужчын, прычым яе верагоднасць павялічваецца з узростам. Сярод мужчын ва ўзросце ад 40 да 83 гадоў затрымку мачы адчуваюць прыкладна 0,6%.
• Калі з-за затрымкі мачы яна пракрадзецца назад у ныркі, гэта можа прывесці да іх незваротнага пашкоджання і парушэння функцый.